改良上腹部多器官移植治疗终末期肝病合并糖尿病22例疗效分析

来源 :2015中国器官移植大会暨第二届中国器官移植医师年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:panzx777
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目的 探讨改良上腹部多器官移植治疗终末期肝病合并糖尿病的临床疗效.方法 回顾性分析22 例改良上腹部多器官移植受者的临床资料.22 例受者的原发病为乙型肝炎后肝硬化9 例,肝细胞癌11 例,以及胆管细胞癌和胆汁性肝硬化各1 例,术前肝功能Child-Pugh 分级为A 级2 例、B 级14 例及C 级6 例,终末期肝病模型评分为(7.8±4.1)分;所有受者均合并有2型糖尿病,糖尿病病程为(4.8 ± 3.8)年,均使用胰岛素控制血糖,术前糖化血红蛋白(HbA1c)为7.5 %±1.5 %,C 肽为(0.66±0.35)nmol/L.术中予保留受者胰腺和全消化道,行单纯肝脏切除后,进行上腹部多器官(包括肝、胰、十二指肠降部和水平部)移植,使用供者髂内外动脉分叉部分将腹腔干和肠系膜上动脉修整为一个骼总动脉开口,通过该开口与受者肝总动脉行端端吻合.
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