【摘 要】
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【中图分类号】R576【文献标识码】A【文章编号】1632-5281（2015）11 【摘要】 目的 探讨肠内营养在重症急性胰腺炎患者治疗中的最佳应用时机；方法 选取重症急性胰腺炎患者108例，按其就诊顺序进行编号，观察患者治疗前后生化指标、免疫功能指标、炎性介质等情况变化，并采用统计学软件进行比较两组患者临床疗效； 结果 治疗后观察组患者AMY、FBG、ALB、STFR、PAB等生化指标改善
【机 构】
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西安交通大学医学院第一附属医院肝胆外科,陕西西安710061
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目的：探讨肠内营养在重症急性胰腺炎患者治疗中的最佳应用时机；方法：选取2008年1月至2014年1月间于我院诊治的重症急性胰腺炎患者108例,在征得所有患者及家属同意情况下,按其就诊顺序进行编号并根据随机数表法随机分为对照组(54例)和观察组(54例),在抗感染、禁食水、抑制胰腺酶、抑制胰液分泌等SAP常规治疗基础上,对照组患者入院后给予肠外营养支持,在患者机体内环境平稳后给予肠内营养支持,观察组患者入院后48h内给予肠内营养干预,观察两组患者治疗前后生化指标、免疫功能指标、炎性介质等情况变化,并采用统计学软件进行比较两组患者临床疗效；结果：治疗后观察组患者AMY、FBG、ALB、STFR、PAB等生化指标改善程度明显优于对照组,组间差异在统计学上有意义(P＜0.05)；观察组患者CRP、WBC、IL-6、TNF-α、IgA、IgM、IgG等生化指标明显优于对照组,组间差异在统计学上有意义(P＜0.05)；治疗后观察组患者住院时间、ICU入住时间、MODS发生率、并发症、中转手术率、死亡率等疗效指标明显低于对照组,组间差异在统计学上有意义(P＜0.05)；结论：早期肠内营养(≤48h)可有效保护肠粘膜,改善患者营养状态、减少并发症发生,对于改善SAP患者预后及转归具有重要意义,值得推广.
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