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目的：探讨经后路显微内窥镜下椎间盘切除术(microendoscopicdiscectomy，MED)或微创小切口椎间盘切除术(microtrauma discectomy，MTD)结合应用一种硬性椎间盘手术专用器械治疗腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症的特点及临床效果。
方法：2004年3月～2006年9月，我中心采用MED或MTD结合自行研制的硬性椎间盘手术专用器械治疗各型硬性腰椎间盘突出症387例，单纯腰椎管狭窄症102例，腰椎间盘突出合并腰椎管狭窄症323例，共812例,切除推间盘806个。其中采用MED325例(40％)，采用MTD487例(60％)。
结果：随访688例，随访时间6～28个月(平均21.3个月)，按照Nakai评价标准，疗效为优592例(86％)、良83例(12％)、可13例(2％)、差0例，优良率为98％。无一例发生冲经根损伤、推间隙感染等严重并发症。
结论：MED和MTD作为微创治疗腰椎间盘突出症的有效手段，结合自制专用配套手术器械，灵活应用手术技巧等可拓宽其手术适应证、提高手术安全性及疗效。