【摘 要】
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目的 比较两种肺复张策略用于肺外源性急性呼吸窘迫综合征(ARDSexp)患者的效果及对血流动力学的影响.方法 肺外源性ARDS患者36例,按照交叉设计的方法在不同时段随机选用双水平正压通气+压力支持通气(BILEVEL+PSV)模式改良叹气法及压力控制法,记录肺复张前后患者氧合指数(PaO2/FiO2)、肺静态顺应性(Cstat)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)等指标的变
【机 构】
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中山大学附属东华医院重症医学科 523110
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目的 比较两种肺复张策略用于肺外源性急性呼吸窘迫综合征(ARDSexp)患者的效果及对血流动力学的影响.方法 肺外源性ARDS患者36例,按照交叉设计的方法在不同时段随机选用双水平正压通气+压力支持通气(BILEVEL+PSV)模式改良叹气法及压力控制法,记录肺复张前后患者氧合指数(PaO2/FiO2)、肺静态顺应性(Cstat)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)等指标的变化,并行统计学分析.
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以小潮气量为基础的肺保护通气策略(LPVS)肺保护通气策略可降低ARDS患者的死亡率,难以令人信服仍然存在广泛的争议,有必要寻找一种新的LPVS寻求一种新的肺保护通气策略对ARDS治疗具有重要的意义.跨肺压(PLPL)是指气道开口压(Pao)与胸膜腔压(Ppl)之间的差值,即PL=Pao-Ppl,从呼吸力学角度看,PLPL是最终决定肺容量的压力因素.调控PL比单纯调控控Pplat来指导通气更为合理
目的 探讨实施不同的吸痰方式和吸痰深度对机械通气患者的效果观察,为临床选择安全、有效的吸痰方式提供依据.方法 将40例行机械通气的患者随机分成两组,观察组采用密闭式结合浅层吸痰(吸痰管超过气管导管前端1cm),对照组采用临床常规开放式吸痰(即吸痰管插入气管直到遇到阻力后上提0.5-1cm后吸引),比较两组患者吸痰前后血氧饱和度(SPO2)、心率(HR)、呼吸频率(R)、潮气量(VT)、平均气道压(
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