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目的：剖析损伤与中毒外部原因书写缺陷，找出解决方法。方法：根据筛选病案1369份，按照病案首页、现病史书写情况进行分类、统计。结果：损伤患者病案首页书写缺陷比现病史严重(P<0.01)，中毒患者病案首页书写缺陷与现病史间无差异(P>0.05)；损伤与中毒病案首页间缺陷差异较严重(P<0.05)，现病史间无差异(P>0.05)。结论：严把损伤与中毒外部原因书写质量关，做到病案首页与现病史信息一致。