经皮椎间孔镜治疗高度游离型腰椎间盘突出症的临床疗效

来源 :中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lllll15
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  目的 探讨经皮椎间孔镜治疗高度游离型腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 2015年1月至2016年4月收治高度游离型腰椎间盘突出症13例患者,其中腰4/5椎间盘突出症5例,腰5/骶1椎间盘突出症8例.其中单节段神经症状4例,两阶段节段神经症状9例.向下游离12例,向上游离2例.采用经皮椎间孔镜手术,经椎间孔入路,行椎间孔成形,磨钻(镜下磨钻)磨出上关节突、下位椎体椎弓根上缘及下位椎体部分椎弓根上缘,植入通道,在椎间孔镜下取出脱出的髓核组织及椎间隙的退变椎间盘,达到神经减压.记录手术时间、术中出血量、术后下肢疼痛视觉模拟评分及Oswestry功能障碍指数评分.结果 所有患者顺利完成手术,无明显并发症.术中平均手术时间(55±21)min.术后复查腰椎间盘MRI显示,术后和随访期间腰痛和腿痛视觉模拟评分与Oswestry功能障碍指数评分与术前相比均明显改善(P<0.01).结论 经皮椎间孔镜治疗高度游离型腰椎间盘突出症,具有创伤小、恢复快、疗效佳等优点.
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