目的 了解医务人员肿瘤营养知识-态度-行为现状,对医务人员进行有效的肿瘤营养继续教育培训提供依据,增强医务人员在日常医疗工作对营养治疗的重视程度,提高疾病的综合治疗水平.方法 采用整群分层随机抽样的方法,对13省市138家医院3036名医务人员进行肿瘤营养知识-态度-行为调查.调查问卷根据K-A-P(知识-态度-行为)模型及本次调查具体情况自行设计调查问卷,正式调查前在目标以外医务人员进行预调查,检验问卷效度和信度符合标准后确定最终问卷,内容包括基本情况、营养知识、营养态度、营养行为、营养知识来源5个部分.营养知识、态度、行为赋分方法为：营养知识得分(K分)根据答题对错赋分,答对得20分,答错或不答题得0分,总计5道题满分100分；营养态度得分(A分)和营养行为得分(P分)根据选项等级赋分,四个选项A、B、C、D的赋分依次为20分、15分、10分、5分,满分均为100分；营养知识得分(K分)、营养态度得分(A分)、营养行为得分(P分)各自原始分占满分的60％被认为是及格,达到原始满分的80％认为是优秀.调查过程严格质量控制,合格问卷采用二人二次录入经Excel-2007逻辑纠错后,用SPSS16.0进行管理和统计分析.结果 发放问卷3200份,回收问卷3144份,有效问卷3036份,回收率98.25％,合格率96.56％.总体医务人员的营养知识得分(K分)41.26±23.68,及格率35.31％,优秀率12.48％；营养态度得分(A分)83.23±12.63,及格率96.57％,优秀率69.37％；营养行为得分(P分)73.03±15.06,及格率85.64％,优秀率39.86％.经独立样本T检验男女性别2组间营养知识(K)、营养态度(A)、营养行为(P)P值依次为＜0.01、0.929、0.054,营养知识(K)男女医务人员间有差别,男性得分高于女性,营养态度(A)、营养行为(P)男女医务人员间无差别；不同职称医务人员间经方差分析营养知识(K)、营养态度(A)、营养行为(P)P值分别为0.004、0.050、＜0.01,不同职称医务人员间营养知识(K)、营养行为(P)存在差别,不同职称医务人员间经卡方趋势检验分析营养知识(K)、营养态度(A)、营养行为(P)P值分别为＜0.01、0.068、＜0.01,随着职称越高营养知识(K)、营养行为(P)得分越高；不同学历医务人员间经方差分析营养知识(K)、营养态度(A)、营养行为(P)P值均为＜0.01,不同学历医务人员间经卡方趋势检验分析营养知识(K)、营养态度(A)、营养行为(P)P值均为＜0.01,学历越高营养知识(K)、营养态度(A)、营养行为(P)得分越高；从事不同专业医务人员间经方差分析营养知识(K)、营养态度(A)、营养行为(P)P值均为＜0.01,手术科室的医务人员肿瘤营养知识掌握程度优于从事其他职业者.11.0％的医务人员学习有关营养知识的时间占到业务学习总时间的20％以上,58.4％的医务人员学习有关营养知识的时间不到业务学习总时间的10％,67.9％的医务人员因为工作太忙而参加不了营养学习培训,只有5.4％的医务人员因为不感兴趣而放弃学习营养知识,遇到临床营养问题时只有28.0％的医务人员咨询临床营养专业人员,高达53.6％的医务人员刚听说有关临床营养学术组织的存在,38.8％的医务人员进行过有关临床营养方面的科研,52.7％的医务人员非常希望能够参与临床营养方面的科研.医务人员前3位营养知识来源是工作中摸索积累(66.2％)、阅读专业书籍和期刊杂志(65.4％)、在校时学习(61.2％),后3位营养知识来源是专业网站(17.3％)、平面媒体(24.4％)、参加会议培训(34.5％).结论 总体上医务人员对肿瘤营养治疗的态度积极,有较好的营养治疗行为,但营养知识,特别是低年资医务人员掌握程度较差,应通过有效途径普及肿瘤营养知识,进一步扩大专业营养学会影响,非常有必要加强对医务人员的营养教育培训.