体描仪评估新生儿肺功能的研究

来源 :中华医学会第十八次全国儿科学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yuxk781224
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目的:测定新生儿体描参数的正常值,了解新生儿肺炎肺功能的改变,探讨婴幼儿体描仪在新生儿中的应用价值,为呼吸系统疾病的诊疗提供客观依据.方法:采用德国耶格公司生产的婴幼儿体描仪检测1~28d的200名健康新生儿和150名肺炎患儿的功能残气量、有效气道阻力和潮气呼吸参数.根据日龄,将其分为1~7d、8~14d、15~21d、22~28d等4个年龄段,并加以比较.结果:正常新生儿FRCp、 VT、Ti、Te、PTEF、TEF25/50/75随日龄呈递增趋势,Reff随日龄呈递减趋势;但除sReff外,余下主要肺功能参数在各年龄组间差异均无统计学意义,而身长、体重却有明显差异(P=0.013,0.004).150名肺炎患儿中有109名(即72.7%)肺功能异常,肺炎组FRCp/kg、TPTEF/TE、VPTEFNE、TEF25显著低于对照组(P均<0.05),Reff、sReff、PTEF、TEF75明显高于对照组(P均<0.01).结论:新生儿期肺容积随日龄增加,而气道阻力随日龄降低,但肺的发育较身长、体重的增长缓慢;新生儿体描参数的正常值范围可为临床新生儿急救中呼吸机参数的设置提供理论依据,为早产儿、BPD患儿、先天性胸廓-肺畸形患儿的随访及疾病诊疗提供参考值范围;新生儿肺炎肺功能的异常率较高为72.7%,病变主要累及小气道,以阻塞性病变为主.用婴幼儿体描仪评估新生儿的肺功能切实有效,可敏感反映肺功能的异常.
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目的:检测脓毒症患儿的凝血功能,通过分析凝血功能的变化预测疾病的转归.方法:收集单纯感染病例20例,脓毒症组病例20例,重度脓毒症组病例20例,对照组病例20份.均在入院24 h内检测凝血常规(PT、APTT、TT、Fbg、INR).结果:发现重症脓毒症患儿的凝血功能发生了显著改变.脓毒症组和单纯感染组改变不明显.重症脓毒症组存活组与死亡组凝血功能的比较,死亡组凝血功能改变更为显著.结论:凝血纤溶
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目的:观察白三烯受体拮抗剂联用糖皮质激素喷剂在儿童腺样体肥大(adenoid hypertrophy,AH)治疗中的疗效观察,探讨白三烯受体拮抗剂联合糖皮质激素喷剂治疗儿童AH的临床可行性.方法:收集2012年6月至2012年12月在重庆医科大学附属儿童医院耳鼻喉科就诊的腺样体肥大的患儿,根据是否合并变应性鼻炎分为AH-AR组:102例和单纯性AH组:89例,各组均予白三烯受体拮抗剂及糖皮质激素喷
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目的:探讨儿科重症监护室鼻病毒作为病原体的重要性及其临床意义.方法:收集2010年11月至2012年4月入住儿科重症监护室(PICU)患儿的咽拭子标本570份,应用巢式RT-PCR对标本行鼻病毒VP2NP4及5UTR基因扩增,同时检测常见呼吸道病毒及细菌,并收集及分析相应病例的临床资料.结果:570份咽拭子标本中,病毒阳性325份(57.02%),其中鼻病毒170例(29.83%),包括A型80例
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目的:探讨吸入一氧化氮(iNO)治疗早产儿低氧性呼吸衰竭的疗效及安全性。方法:将2007年3月至2010年3月本院收治的因呼吸窘迫综合征引起低氧性呼吸衰竭,且胎龄34周的早产儿随机分为干预组(iNO组)和对照组。两组均采用基础治疗及机械通气等常规治疗。iNO组在常规治疗基础上加用NO吸入治疗,NO吸入浓度从5ppm开始,最高20ppm,持续吸入时间24~72h,同时动态监测主要血气指标,包括pH、