中药治疗急性上呼吸道感染(普通感冒)随机对照试验的系统评价

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目的:评价新近开发的抗感冒中药治疗急性上呼吸道感染(普通感冒)的疗效和安全性. 方法:收集中药治疗急性上呼吸道感染(普通感冒)随机对照试验文献,对符合纳入标准的文献按Jadad计分表评价文献的质量,对纳入的试验作系统评价,同时按中医感冒病的辨证分型进行分层分析. 结果:符合纳入标准的文献共13篇.Meta分析结果显示,中药治疗组与对照组相比,显效率相对危险度(relative risk,RR)为1.10,95%可信区间(confidence interval,CI)[1.05,1.16],两组指标比较,差异有统计学意义.体温起效时间加权均数差(weighted mean difference,WMD)为-1.70,95% CI[-2.76,-0.65],两组指标比较,差异有统计学意义.体温解热时间WMD为-1.32,95%CI[-3.14,0.49],两组指标比较,差异无统计学意义.亚组分型风热感冒(wind-heat type of common cold)中药治疗组与对照组相比,显效率RR为1.11,95%CI[1.05,1.19],两组指标比较,差异有统计学意义;风寒感冒(wind-cold type of common cold)中药治疗组与对照组相比,显效率RR为1.07,95%CI[0.99,1.16],两组指标比较,差异无统计学意义.未报道中药临床应用相关的严重不良反应. 结论:近几年来,新开发的抗感冒中药较既往抗感冒中药,能够明显提高体温起效时间,更好地改善患者的全身症状,具有起效快、疗效高的特点,未见明显的不良反应.由于所纳入的文献无一篇使用安慰剂,尚需开展使用安慰剂对照的高质量研究进一步分析.
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