合并颅脑血管狭窄的冠心病患者体外循环冠脉搭桥手术期间脑氧饱和度明显低于无颅脑血管狭窄的冠心病患者

来源 :2016中国中西医结合麻醉学会(CSIA)年会、第三届全国中西医结合麻醉学术研讨会、河南省中西医结合学会麻醉专业委员会成 | 被引量 : 0次 | 上传用户:chengl1987
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目的 比较合并颅脑血管狭窄的冠心病患者与无颅脑血管狭窄的冠心病患者,体外循环冠脉搭桥手术期间脑氧饱和度的差异.方法 24例冠心病冠脉搭桥术患者,根据术前颅脑血管超声筛查结果分为合并颅脑血管狭窄组和无颅脑血管狭窄组,合并颅脑血管狭窄病变的患者11例,未合并颅脑血管狭窄病变的患者13例,ASA Ⅱ~Ⅲ级,采用常规体外循环冠脉搭桥手术术式.麻醉方式采用静吸复合气管插管全身麻醉,术中常规监测动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳分压(PetCO2)、脑电双频指数(BIS)、体温(T)、脑氧饱和度(SctO2).脑氧饱和度监测采用FORE-SIGHT脑氧饱和度监测仪,电极片固定于前额双侧,并实施遮光处理,连续获取SctO2数据,分别记录入室后(T1)、麻醉后(T2)、手术开始(T3)、劈胸骨(T4)、取乳内动脉(T5)、主动脉插管(T6)、体外循环开始(T7)、体外循环期间(T8)、吻合冠脉近端(T9)、体外循环结束(T10)、主动脉拔管(T11)、术毕(T12)时刻SctO2数值.采用SPSS 18.0统计软件,所有参数以均数±标准差(x±s)表示,观察组内和组间各时间点脑氧饱和度变化趋势和差异,组内比较采用配对t检验,组间比较采用方差分析,P<0.05认为差异具有统计学意义.
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