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目的:通过测量在不同敏感系数值(b value b)情况下所进行的乳腺扩散加权成像所获得的表观扩散系数值(apparent diffusion coefficient ADC)探讨磁共振扩散加权成像对乳腺良、恶性病变诊断的价值.
方法:经手术后病理或者穿刺活检证实的病变共52例59个病灶，包括恶性病变21例22个病灶，良性病变31例37个病灶。分成恶性病变组、除囊肿外的其他良性病变组及囊肿三组病例，分别测定b值等于200s/mm2、500s/mm2、800s/mm2、1000s/mm2、1500s/mm2下不同乳腺病变的平均ADC值，比较相同b值的不同病变的平均ADC值，比较相同病变在不同b值下的平均ADC值的变化。
结果:b=200s/mm2时，乳腺的恶性病变、除囊肿外的其他乳腺良性病变组及囊肿的平均ADC值分别为1.511±0.310x10-3mm2/s、2.093±0.392x10-3mm2/s、2.838±0.637x10-3mm2/s。b=500s/mm2时，乳腺的恶性病变、除囊肿外的其他乳腺良性病变组及囊肿的平均ADC值分别为1.334±0.258x10-3mm2/s、1.850±0.407x10-3mm2/s、2.607±0.504x10-3mm2/s。b=800s/mm2时，乳腺的恶性病变、除囊肿外的其他乳腺良性病变组及囊肿的平均ADC值分别为1.195±0.219x10-3mm2/s、1.637±0.362x10-3mm2/s、2.318±0.514x10-3mm2/s。b=1000 s/mm2时，乳腺的恶性病变、除囊肿外的其他乳腺良性病变组及囊肿的平均ADC值分别为1.077±0.196x10-3mm2/s、1.501±0.328x10-3mm2/s、2.103±0.489x10-3mm2/s。b=1500s/mm2时，乳腺的恶性病变、除囊肿外的其他乳腺良性病变组及囊肿的平均ADC值分别为 0.944±0.873x10-3mm2/s、1.306±0.271x10-3mm2/s、1.770±0.356x10-3mm2/s。
结论:在五组不同的b值下，乳腺囊肿、除囊肿外的其他乳腺良性病变组与恶性病变组之间的ADC值两两比较均有统计学差异，且乳腺的恶性病变组平均ADC值低于除囊肿外的其他乳腺良性病变组，这两者均低于乳腺的囊肿。