机械灌注在公民逝世后器官捐献肾移植中的应用

来源 :中华器官移植杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hongguoboy
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目的

探讨LifePort®机械灌注在公民逝世后器官捐献(DCD)肾移植中的临床应用效果。

方法

回顾性分析西安交通大学第一附属医院2011年12月至2015年4月间183例DCD供肾移植的临床资料,其中145例DCD供肾采用LifePort®机械灌注保存方法,286个供肾用于移植(机械灌注组);28例DCD供肾采用单纯低温静态冷保存运输,其中54个供肾用于移植(单纯冷保存组)。供实施肾移植340例,分析机械灌注对移植效果的影响。

结果

机械灌注组286个供肾用于移植,其供肾灌注时间为(2.9±1.6) h,灌注压为(26.9±8.7) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),灌注阻力系数为(0.24±0.17) mmHg·ml-1·min-1,灌注流量为(91.2±35.6) ml/min;4个供肾弃用,其灌注阻力系数为(0.62±0.27) mmHg·ml-1·min-1,灌注流量为(46.2±8.7) ml/min。共有45例受者术后发生肾功能恢复延迟(DGF),发生率为13.2%,其中机械灌注组DGF发生率为11.2%(32/286),单纯冷保存组发生率为24.1%(13/54),差异有统计学意义(P<0.05)。机械灌注组血清肌酐恢复正常的时间为(4.8±1.5) d,单纯冷保存组血清肌酐恢复正常的时间为(8.7±2.6) d,机械灌注组移植肾功能恢复正常时间短于对照组(P<0.05)。

结论

LifePort®机械灌注保存对评估肾脏质量,降低肾脏灌注阻力,促进移植术后肾功恢复,减少DGF发生具有一定作用。

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