分级诊疗背景下各级医疗机构的绩效考核机制探究

来源 :中国卫生经济学会第二十次年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lzltgp
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建立分级诊疗模式是深化医改、突破医改瓶颈的关键,也是有效缓解“看病贵、看病难”问题的基本出路.当前医改进入攻坚期,建立一套适用于考核各级医院开展分级诊疗工作的绩效指标体系,对于分级诊疗工作的开展具有积极的引导作用.本文分析当前分级诊疗工作的背景下,运用平衡计分卡,从患者、财务、内部流程、学习与成长四个维度探索各级医院的绩效考核体系,对于各级医院规范医疗行为,落实分级诊疗工作,解决群众的“看病贵、看病难”问题具有深刻意义.
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近年来,随着医改的实施,补偿机制和运行机制已经成为公立医院改革的重中之重.医院想要可持续发展,就必须在补偿机制和运行机制上进行与时俱进的改变,通过对医院补偿机制和运行机制的分析比较,进一步分析公立医院补偿机制和运行机制存在的问题与不足,并提出合理性的改进措施与建议,逐步完善公立医院的补偿机制与运行机制,是公立医院越来越规范高效,树立政府与社会,医院企业以及个人乃至全民共同担当的观念.
新一轮医改已经取得了一定的成效,明确了改革的思路,但是公立医院改革仍体现了新医改的问题和矛盾.本文通过分析现行补偿政策下我省各级公立医院各项运营指标与服务提供量,资源规模状况之间的关系,发现近几年来我省公立医院补偿机制运行中存在的问题与不足,探索对医院运营指标产生影响的因素,为政府构建科学可持续性公立医院补偿机制提供参考依据.
随着十九大的召开,党的领导集体仍旧从历史和现实需要的高度出发,将全面深化体制改革摆在了首要讨论实施位置.随着人民生活水平的不断改善,深入贯彻以人民为中心的发展思想,一大批惠民举措落地实施,其中保障人民健康和医疗卫生水平的改革也在稳步推进.全面推行的异地就医政策以及针对城镇农村相应的医疗改革政策的实施,大大简化了患者就医难的问题,药品价格调整、全面管制“以药养医”不良医疗事件缓解了患者就医贵的问题.
实施公立医院综合改革后,财政补偿机制的建立应考虑哪些因素?本文从公立医院的基本社会公共服务属性赋予的因素(即社会公共服务体系的普惠性、均等性)及公立医院综合改革的主要任务赋予的因素(即公立医院取消药品加成政策、政府是举办公立医院的主体)、公立医院综合改革目标要求赋予的因素(即完善合理分级诊疗模式、利用信息化手段,逐步健全医保对医务人员用药、检查等医疗服务行为的监督)等三个方面,阐述了建立财政补偿机
2015年长沙市成为第三批66个改革试点城市之一.湖南省肿瘤医院成为该批试点医院之一.本文通过介绍长沙市药品零差率改革的背景,湖南省肿瘤医院药品零差率改革的历程及应对措施,并对比改革前后的数据,提出相应的体会和思考.
目的:对医院经济运行分析相关文献进行综述,总结研究及实践现状,并提出下一步研究建议.方法:文献综述,从使用的框架、方法及指标入手,整理并总结医院经济运行分析相关研究.结果:国内对医院经济运行分析的理论和实证研究较为广泛,使用的框架多元,使用的方法以描述性分析为主,使用的指标则随着研究者研究目的不同而有所差异.结论:中国医院经济运行分析的研究有待深入拓展,同时应注重发展适用于各类型医院的评价指标体系
目的:分析综合改革后江苏省县级公立医院的运行效率,为深化县级公立医院综合改革提供参考依据.方法:数据包络分析方法,分析江苏省县级公立医院的运行效率,其中,CCR模型计算总体效率;BCC模型计算纯技术效率和规模效率.结果:江苏省县级公立医院中,12家总体有效、27家纯技术效率有效,12家规模收益不变、25家规模收益递减、7家规模收益递增.结论:制定差异化发展政策,合理规划医院规模;加强医院内部管理,
随着2014年财政部颁布的《内部控制基本制度(试行)》的执行,内部控制已成为医疗卫生机构管理的重要环节,建立和完善医疗卫生机构内部控制体系,加强监督机制,理顺职权关系,防范经济犯罪,是促进医疗卫生机构长期稳定发展的基础.医疗卫生机构内部控制体系建设已是迫在眉睫,本文通过对医疗卫生机构内部控制体系现状进行分析,提出了建议和措施,为医疗卫生机构内部控制体系建设提供了意见和建议.
薪酬作为个人利益与集体利益的纽带,是医院与员工之间劳动用工契约的重要内容,激励员工个人行为符合医院整体利益.中国现行薪酬分配方式对公立医院院长的激励作用有限,本文探讨了推行院长年薪制的背景,分析了院长年薪制的内涵(包括院长年薪总额和年薪结构),阐述了推行公立医院院长年薪制的理论模型和现状,对推行院长年薪制路径进行了展望.
随着“医疗改革”的不断推进和深入,尤其是为了解决群众“看病难,看病贵”的问题,国务院办公厅2015年发布的33号文件和38号文件,对公立医院的改革提出了更加严格的要求,这就使得公立医院的运营压力明显增强,因此医院若能够制定合理的战略成本管理体系,在不降低服务水平的前提下降低成本,提高医院的社会效益和经济效益,推进医院文化建设就显得尤为重要.