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目的:心肌缺血严重威胁着人类的健康,与西药相比,中药的无毒、有效、安全的特点被广大患者所接受,本实验通过建立心肌缺血大鼠模型,观察山精胶囊对心肌缺血中NF-κB信号通路相关凋亡蛋白Caspase-3、Bax、Bcl-2表达的影响,探讨其对心肌缺血保护作用及可能机制,为临床应用提供实验依据。方法采用冠状动脉结扎法制备的慢性心肌缺血模型的Wistar大鼠随机分为模型组、阳性对照药组(心安胶囊组)、山精胶囊高剂量组、中剂量组、低剂量组。观察心电图S-T段变化、并测定心肌组织中血清心肌酶(CK、LDH、AST)的活性,采用免疫组化法检测心肌组织中NF-κB、Caspase-3,Bcl-2,Bax的蛋白表达。结果:与模型组相比,山精胶囊能改善S-T段抬高;明显降低血清心肌酶(CK、LDH、AST)的活性;与模型组相比,山精胶囊高剂量组、中剂量组、低剂量组、阳性药组(心安胶囊)的NF-κB、Caspase-3,Bax的蛋白表达水平显著下降,Bcl-2蛋白表达水平显著上升。结论:山精胶囊对心肌缺血所致的心电图改变具有明显的改善作用,明显降低心肌酶的外漏,改善了能量代谢,减轻了心肌细胞膜的损伤。通过抑制NF-κB的活化、使Bax的表达下调,Bcl-2的表达水平上调,继而也抑制了Caspase-3的活化,从而抑制了心肌细胞的凋亡。以上研究表明山精胶囊可能是通过对NF-κB信号通路的调控途径,调节凋亡相关蛋白表达,从而抑制了心肌细胞凋亡,减少缺血缺氧对心肌细胞的病理损害,起到对心肌的保护作用。综上所述,山精胶囊能有效对抗心肌缺血所致的心肌损伤,可能是通过对NF-κB信号通路的调控途径,调节凋亡相关蛋白的表达,从而抑制了心肌细胞凋亡,减少缺血缺氧对心肌细胞的病理损害,起到对心肌的保护作用。