【摘 要】
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目的：观察不同疗程的前列地尔治疗临床期糖尿病肾病(DN)的临床效果及安全性.方法：以2013年3月～2015年3月在浙江省公安边防总队医院肾内科就诊的60例临床期DN患者作为研究对
【出 处】
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浙江省生物医学工程学会肾脏病透析移植分会2015年学术年会
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目的：观察不同疗程的前列地尔治疗临床期糖尿病肾病(DN)的临床效果及安全性.方法：以2013年3月～2015年3月在浙江省公安边防总队医院肾内科就诊的60例临床期DN患者作为研究对象，将患者随机分入对照组和观察组，各30例.其中对照组采用常规方法治疗：给予饮食指导、运动疗法基础方案，给予胰岛素联合胰岛素增敏剂和(或)a-糖苷酶抑制剂控制血糖，给予血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体抑制剂(ARB)控制血压血压控制不佳或水肿者加用利尿剂和(或)钙离子拮抗剂；观察组在对照组基础上加用前列地尔注射液2ml稀释于10ml生理盐水，静脉缓慢注射，每日1次.两周为一疗程，两组均完成两个疗程，观察两组治疗前后及不同疗程血清白蛋白(ALB)、肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)及24小时尿蛋白定量的变化，并记录不良反应发生情况.结果：1.经治疗两周：两组患者血清ALB值均上升、24h尿蛋白定量值均下降，与治疗前相比，差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组指标的变化均明显大于对照组，组间差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者血清BUN、SCr值差异均无显著性意义(P＞0.05).2.经治疗四周：与治疗两周时相比，对照组患者血清ALB、BUN、SCr、24h尿蛋白定量值差异均无显著性意义(P＞0.05)，观察组患者血清ALB值上升、SCr、BUN、24h尿蛋白定量值下降，差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者未出现严重不良反应.结论：前列地尔能有效减少临床期DN患者蛋白尿、改善肾功能，延长治疗时间效果更显著，无严重不良反应发生，但更长疗程的效果和安全性值得临床进一步观察.
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