经方合用临床验案三则

来源 :中华中医药学会第十七届仲景学说学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:huodong004
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黄芪桂枝五物汤与金匮肾气丸出自《金匮要略》,为后世常用方剂。临床中,黄芪桂枝五物汤在虚性汗出基础上,见身体麻木、疼痛、瘙痒以及风疹等体表病症,或心悸等心系病症即可应用。金匮肾气丸典型适用证在纳食尚佳、舌苔薄白不腻的基础上,有腰痛、下肢冷痛、夜尿多等肾阳虚象中的一证即可;不典型的适用证则为一派肾阳虚证象而见舌苔黄厚腻,此本虚标实,可以加大泽泻、茯苓用量来驱除湿邪,同时减少熟地、山药用量防止过于滋腻。从补阳功效分析,前者主要是补益体表卫阳和心阳,后者阴中求阳,温补肾中阳气;从祛邪功效分析,前者偏于疏散在外的风寒,后者重在温化在里的水湿。本文介绍笔者临床运用二方的经验体会。
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