背阔肌皮瓣移植重建屈肘屈指功能手术配合

来源 :中华护理学会第16届全国手术室护理学术交流会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wwwygtwww
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  本文结合背阔肌皮瓣移植重建屈肘屈指功能的手术资料,介绍了该手术的护理配合此手术过程中病人要经历三次的体位变换,因此要求巡回护士在翻身时既要注意病人皮肤、眼部尺神经的保护,又要注意保持无菌,并有利于手术医生操作。术中注意给患者保暖,术中低体温可引起患者苏醒延迟;引起血管痉挛,严重持久的血管痉挛,直接威胁到皮瓣的成活,应避免各种引起血管痉挛的因素,如血容量不足、局部刺激、过多扰动、室温过低等。带血管神经蒂背阔肌肌皮瓣重建屈肘屈指功能手术时间长、创面大、切口多、手术复杂,术前做好患者准备及物品准备,为手术中顺利操作做好准备。术中巡回护士加强病情观察,注意手术进程,及时补充物品;器械护士术前必须熟悉其解剖部位及手术步骤,备齐术中所需用物,术中做到快捷有序,准确无误地传递,做到手术步骤无缝衔接,尽量缩短手术时间,减少因手术时间而致感染几率增加。术后做好体位护理,严密观察肌皮瓣局部血液循环,及时发现动、静脉危象并对症处理,减少并发症以提高手术成功率。
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洁净手术部的医院感染管理工作,应该从全面控制污染的思路出发,清楚地认识到净化只是一种障手段,而无菌程度才是控制的目的和结果的体现。因此,要控制手术感染最重要的是各个环节的工作达到程序化、规范化、常态化管理,严格执行各项无菌操作规程,落实科学有效的消毒隔离措施,并通过医护人员的积极配合,创造合格的手术室工作环境,才能确保手术安全,有效地防止医院感染的发生。降低无菌手术切口感染率。
本文介绍了手术室在预防护理缺陷、差错、医疗事故方面采取而来多种有效措施,主要包括:术前访视、严格执行查对髓度与寅任分明、质量控制、术后回访,并对相关干预措施进行了讨论。