磁共振DKI序列定量参数与乳腺浸润性导管癌临床病理因素的相关性探讨

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:t555666777
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  目的:探讨DKI序列参数MK值、MD值与乳腺浸润性导管癌临床病理因素(病理分级及ER、PR、Ki-67、HER-2表达)的相关性分析.方法:收集我院2015年1月到2016年1月经病理确诊的,并于术前(或病理穿刺前)行MRI-DKI扫描的女性浸润性导管癌患者,共32例.由两名放射科医生(乳腺MRI阅片5年经验以上)进行图像后处理,得到DKI参数图,勾画感兴趣区(region of interest,ROI)测算病灶的MK(mean kurtosis)值、MD(mean diffusivity)值.以病理结果为标准,探讨MK值及MD值与乳腺癌的临床病理因素的相关性.结果:浸润性导管癌患者中,MK值与ER、PR表达呈正相关(分别为r=0.544,P=0.001; r=0.489,P=0.005),MD值与ER、PR表达呈负相关(分别为r=-0.390,P=0.027; r=-0.371,P=0.037).MK值在ER阳性及ER阴性两组间差异有统计学意义(P=0.022),MK值预测癌组织ER阳性表达的敏感性及特异性分别为82.6%、66.7%;MK值在PR阳性及PR阴性两组间差异有统计学意义(P=0.001),MK值预测癌组织ER阳性表达的敏感性及特异性分别为84.2%、69.2%.MK值、MD值均与病理分级及Ki-67、HER-2表达无明显相关性.结论:本研究发现乳腺浸润性导管癌雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)表达越高,MK值越大,MD值越小,DKI序列有可能成为一种无创性预测ER、PR表达的影像学方法.
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