镇痛镇静在合并多发伤重型颅脑损伤患者中的应用

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目的:评价镇痛镇静辅助治疗在多发伤合并重型颅脑损伤(sTBI)患者中应用的可行性及安全性。方法:通过回顾性回顾性对照分析2015年01月-2017年12月我院收治的200例多发伤合并sT BI患者的资料,将纳入的患者按照是否进行镇痛镇静辅助治疗分为两组,实验组100例(患者接受颅脑损伤常规治疗的同时辅助镇痛镇静治疗)及对照组100例(患者仅接受颅脑损伤常规治疗)。对两组患者的一般资料进行比较,并比较两组患者在BPS评分、RASS评分、呼吸频率、心率、血压、氧饱和度、颅内压、脑水肿周期、机械通气时间、NICU入住时间、肺部感染率、再出血发生率及不良安全事件发生率等方面的差异。结果:两组患者的一般资料无显著性差异(p>0.05)。实验组患者在BPS评分、RASS评分、呼吸频率、心率、血压、氧饱和度、颅内压、脑水肿周期、机械通气时间、NICU入住时间等指标上均优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);实验组在肺部感染率、再出血发生率及不良安全事件发生率均明显低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对多发伤合并sTBI患者常规进行镇痛镇静的辅助治疗有利于减少谵妄发生率,减少强应激对机体的损害及心血管意外发生率,有利于颅内高压的控制,减少机械通气时间及NICU住院时间,有利于改善该类患者的预后,并且在NICU多模态监测下实施,安全有效。
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