胫骨后内侧平台骨折合并后交叉韧带止点撕脱骨折的治疗

来源 :第二届海峡两岸医药卫生交流协会骨科学术论坛暨四川省医学会第十八次骨科学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:majian_hunu
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  目的 探讨胫骨后内侧平台骨折合并后交叉韧带止点撕脱骨折的治疗.方法 2012年5月-2014年4月,收治6例胫骨后内侧平台骨折合并后交叉韧带止点撕脱骨折.其中男5例,女1例;年龄28~58岁,平均41岁.致伤原因:交通事故伤4例,跌落伤2例.左侧4例,右侧2例.取膝关节后内侧纵行切口,于半腱肌与腓肠肌内侧头内缘之间分离,保护大隐静脉及隐神经,显露骨折端,将腘肌、半膜肌从平台后方钝性剥离,通过Hoffmann拉钩将小腿肌肉牵向外侧.利用1枚克氏进行撬拨复位后,另1枚克氏针作临时固定,C型臂X线机透视显示骨折端复位良好, 放置桡骨远端或胫骨平台T形支撑钢板,拔除临时固定的克氏针,空心螺钉固定后交叉韧带止点撕脱骨折,冲洗、缝合切口.结果 本6组例切口均一期愈合, 随访时间6~48个月,平均15.5个月.骨折均愈合,无并发症.末次随访时膝关节功能HSS评分:优5例,良1例.结论 空心拉力螺钉结合支撑钢板治疗胫骨后内侧平台骨折合并后交叉韧带止点撕脱骨折内固定可靠,骨折愈合率高,同一切口可完成骨折固定.
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