【摘 要】
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目的 探讨肩胛带恶性肿瘤不同保肢治疗方式对术后肩关节功能的影响.方法 回顾性分析我科2011年4月～ 2013年6月收治的肩胛带恶性肿瘤患者5例,男4例,女1例,年龄9～ 56岁,平均3
【机 构】
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中山大学附属第三医院关节外科,广州,广东,510630
【出 处】
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2014广东省医学会骨科联合学术大会
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目的 探讨肩胛带恶性肿瘤不同保肢治疗方式对术后肩关节功能的影响.方法 回顾性分析我科2011年4月～ 2013年6月收治的肩胛带恶性肿瘤患者5例,男4例,女1例,年龄9～ 56岁,平均36岁.肿瘤类型：软骨肉瘤2例,骨肉瘤1例,纤维肉瘤1例,骨巨细胞瘤1例.肿瘤部位：肩胛骨3例,锁骨1例,肱骨上段1例.手术方式：全肩胛骨切除3例,Tikhoff-Linberg手术1例,锁骨瘤段切除1例.结果 5例患者按时随访,平均随访时间10个月(6～18个月).1例患者出现局部复发伴全身转移,余患者随访期均无瘤存活.术后1例患者出现切口感染,通过换药后好转,5例患者出现3～14个月时间不等的患肢麻木.术后根据CMS(Constant-Murley Score)肩关节评分系统对5例患者进行评估,末次随访得分分别为83、87、90、75、53,平均得分77.6.其中行Tikhoff-Linberg手术方式的患者得分最低(53),锁骨瘤段切除的患者得分最高(90),全肩胛骨切除的患者术后均保留较好的肩关节功能(83、87、75).结论 肩胛带恶性肿瘤保肢治疗术后肩关节功能的保留与手术的切除范围密切相关,结合肿瘤侵犯的部位、肿瘤类型等综合因素选择适当的手术方式,是术后保留良好肩关节功能的关键.
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