中药为主治疗大疱性类天疱疮15例

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大疱性类大疱疮是老年人较为常见的一种自身免疫性疾病,属于中医“天疱疮”范畴,笔者采用中药为主治疗大疱性类天疱疮疗效满意。临床资料:15例均为1996年至2000年间病人,门诊患者12人,住院患者3人,男性8例,女性7例,年龄最大72岁,最小56岁,平均年龄61.4岁,诊断符合大疱性类天疱疮标准。治疗方法:中药以清热祛湿止痒,益气健脾为法,方药为萆藓渗湿汤加减,萆藓20克,黄柏10克,苡仁20克,丹皮10克,云苓15克,泽泻10克,通草10克,党参15克,白癣皮30克,地肤子30克,连翘15克,甘草5克,每日一剂,煎3次头两煎口服,煎第三遍外洗,连续用药3月,同时配合用西药强的松片20毫克,每日一次,上午服,连服1月后减为10毫克,每日一次,上午服,连续用药1月。治疗结果:20天疱疹全部消退,未出现新度损者5例,1月后疱疹全部消退,未出现新皮损者8例,45天后疱疹全部消退,未出现新皮损者2例。体会:本病多发于老年人,由于患者年老体衰,原血不足,脾胃虚弱,健运失常,脾湿内蕴,蕴蒸化热导致湿热结聚于肌肤而出现皮肤上大小不等之水疱,瘙痒,萆藓渗湿汤中黄柏,丹皮清热解毒,苡仁、云苓,泽泻健脾利湿,通草利水渗湿,再加党参,甘草益气健脾,连翘增加清热解毒之效,白癣皮,地肤子祛湿止痒,诸药合同共奏清热解毒,祛湿止痒,益气健脾这效,强的松是西医首选治疗大疱性疾病的糖皮质激素类药物,但需要较大剂量才能控制病情,因此副作用也较大。我们采用小剂量强的松辅助治疗既能起到较好的协同治疗作用,又能减少激素的副作用,故能取得理想的效果。
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