烧伤营养支持治疗规范解读

来源 :2012浙江省烧伤外科学学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:suxinlan2009
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目的:探讨在疤痕整形中特别是大面积烧伤后形成疤痕影响功能需行植皮手术整形的新方法.方法:对于深度烧伤后形成疤痕需行切除植皮改善美观及功能的患者,Ⅰ期行疤痕切除后人工真皮(皮能快愈敷料即皮耐克)移植术.2-3周后Ⅱ期手术:去除皮耐克硅胶膜行自身刃厚皮片移植.结果:皮片移植均存活,创面外观满意,供皮区轻度色素沉着,无疤痕增生.结论:皮耐克与自体刃厚皮复合移植在疤痕整形治疗中具有较好的临床应用价值,值得
阐述了31例采用该Bier’s block技术治疗手足部氢氟酸烧伤的经验。本组病例创面均在肢体的远端,而止血带放置在常规位置,虽然近心端不存在创面,但也在被灌注范围,通过在近心端绑扎弹力绷带,缩小非治疗部位的容积,使钙剂更集中在肢端创面部位,不但能更好地结合氟离子,而且灌注结束后可减缓钙剂进入全身循环的速度。在肢体的更远端部位放置止血带也是可行的,这样可以缩小灌注容积,减少给药的剂量,提高治疗的安
腋臭是腋窝大汗腺分泌物中的有机物排出至皮肤表面后,被细菌分解,产生不饱和脂肪酸所致的一种特殊味道,似狐狸身上散发出来的气味,故俗称“狐臭”,严重者影响日常生活和社会交往,对患者造成极大的心理压力,影响身心健康。破坏或清除顶泌汗腺、毛囊是腋臭根治的基本原理。小切口超薄皮瓣法大汗腺清除术是微创手术,安全,效果好。护士在围手术期宣教和指导十分重要,加强围手术期护理,可以提高手术成功率,有效避免手术后并发
本文介绍一例面双手火焰烧伤6% Ⅲ-Ⅲ°;吸入性损伤;酒精性精神障碍患者。饮酒是一种颇为悠久而普遍的生活习惯和社会风俗,酒精戒断综合征多发生在持续大量饮酒10~15年以上,年龄在30-40岁以上酒依赖患者,由于各种原因减酒或断酒后3~4d,多则数日,突然精神状态发生变化。本文病例患者41岁,大量饮酒史18年,伤后2天出现震颤、意识障碍、兴奋躁动等症状,而酒精戒断综合征的症状,若不及时给予对症治疗,
烧伤后血管通透性持续增高,大量血浆蛋白外渗,组织间隙大量亲水性物质变构、降解,加之氧自由基和血管活性物质的综合作用,普遍存在局部水肿。在烧伤引起的病理生理基础上,早期大量补液纠正低血容量状态的同时亦引起肺静脉高压,血浆中白蛋白等成分丢失,导致毛细血管内胶体渗透压下降,加之胸膜通透性增加,漏到胸膜腔的液体回吸收困难,从而引发胸腔积液。胸腔积液发生后,需限制液体输入,输注浓缩人血浆白蛋白,脱水利尿,中
本文通过分析五例烧伤患者的早期尿量变化,对烧伤程度进行了临床诊断分级,并对如何进行下一步医疗工作进行了思考。
外科手术病人发生下肢深静脉血栓形成较多见,而浅静脉血栓形成者少见。静脉血栓形成有三大要素:(1)血流缓慢;(2)静脉壁损伤;(3)高凝状态。本例患者存在血栓形成的因素有:(1)腹部带蒂皮瓣术后,左上肢制动,因而血液回流缓慢;(2)有左前臂浅静脉留置针穿刺经历,可能损伤到静脉壁;(3)手术创伤及失血引起的血小板反应性改变可能造成血液高凝状态。为防止该并发症,应做好术前健康教育指导,详细说明其发生的原
目的:观察不同人种之间烫伤创面愈合时间有无差异.方法:收集最近4年来尼格罗人种与蒙古人种小面积浅度烫伤伤员各23例,采用相同的治疗方法,观察每组愈合时间并进行比较.结果:尼格罗人种浅度烫伤后创面平均愈合时间较蒙古人种提前2.98天.结论:不同人种之间创面愈合能力存在一定的差异,可能与人种遗传的自身体质及长期的生活环境有关.
目的:探讨宽裕的全厚皮片游离移植早期治疗面部深度烧伤所致眼睑外翻的临床效果.方法:对14例34个眼睑深度烧伤导致的眼睑外翻采用全厚皮片游离移植进行早期治疗.结果:14例34个眼睑所植全厚皮片全部成活,所植皮片色泽接近面部皮肤,眼睑形态及闭合良好者32个,轻微外翻者2个,疗效满意.结论:采用宽裕的全厚皮片游离移植早期治疗面部深度烧伤所致眼睑外翻效果良好.
目的:总结腹部薄型皮瓣在手部Ⅳ度烧伤的应用.材料与方法:根据手部烧伤创面的不同,分别采用以下三种薄型皮瓣修复切痂扩创后创面:髂腹股沟皮瓣97例,脐旁皮瓣19例,腹壁下动脉皮瓣23例.结果:术后皮瓣全部成活124例,尖端部分成活欠佳15例,均获满意的外形及功能.结论:薄型腹部皮瓣修复手部Ⅳ度烧伤创面,具有手术方法简单可靠,手术难度低,成活率高,术后外形及功能恢复好等优点.