胫骨Plafond骨折的手术入路及治疗方法分析

来源 :第二十届全国中西医结合骨伤科学术研讨会、第二届中国医师协会中西医结合医师分会骨伤科学术年会、第十九届浙江省中西医结合骨伤 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhuxin99
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目的:针对胫骨远端骨折,波及关节面的致残率高问题进行全面解读,分析手术入路及治疗手段而达到优良预后标准.方法:手术采用适当延期手术,待皮肤出现皱褶时再手术;大部分治疗可应用支架超关节外固定;选择好手术入路和有限切开(微创).三种方法,手术入路主要为前内侧入路和后外侧入路联合应用,掌握这两种手术入路就基本解决了Plafond骨折的手术内固定的途径.结果:采用适当手术内固定和正确手术入路后和上世纪的钢板坚强固定相比手术并发症从40%降到了7%.结论:踝关节功能恢复预后情况----不可确定.(与功能锻炼、关节模造、骨质情况、药物预防异位骨化有关)早期处理,清创缝合.对软组织污染轻,损伤不严重者,腓骨要作切复内固定,胫骨要做外固定支架,维持骨折复位与稳定.软组织缺损修复困难的,急症手术需慎重处理,患者经长期关节"模造",药物治疗,症状可缓解,大多无需关节融合.
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目的:探讨关节镜辅助治疗胫骨平台骨折SchatzkerⅢ型骨折的疗效,方法:应用关节镜技术治疗胫骨平台骨折SchatkerⅢ 15例,随访1~12个月,按照Rasmussen系关节功能评分标准,评价术后功能.结果:术后Rasmussen膝关节评分系统:优9例,良4例,可2例,优良率86.7%.结论:关节镜技术有助于更好的复位关节内骨折的同时,对关节内其它结构损伤的诊治,具有其他治疗方法无法比拟的优
目的:探讨陈旧性髋臼的变位、粉碎、压缩骨折;其合并盆环破坏、股骨近端关节骨折;及伴随脑、胸、腹、肢体多处损伤的病例,研究如何重建"头臼对应"解剖形态?分析其要素和对策与疗效之间的关系,如何在中青年群体中,减少因之所致的关节置换术的发生率.方法:2000、2至2009、8,陈旧性髋臼骨折43例.车祸36例、坠落伤7例.男33例,女10例.年龄20-68岁,平均36.3岁.通过骨盆前后位、髂骨、闭孔斜
目的:探讨髋臼骨折复位内固定术后失效与再次"头臼对应"重建的可行性研究,摸索减少关节置换的概率,特别是青少年患者.方法:2005、12至2010、8,髋臼骨折复位内固定术后失效者9例.男6例,女3例.年龄10-60岁,平均37.5岁.回顾性复习伤时的骨盆前后位、髂骨、闭孔斜位片;2/3D-CT扫描图像.一、骨折部位与程度:1、髋臼前、后柱壁骨折:变位骨折2例;粉碎骨折1例;压缩骨折1例.2、髋臼臼
目的:通过比较尺骨鹰嘴骨折经皮钢丝张力带与其它常用的4种内固定方法的稳定性,探讨尺骨鹰嘴骨折不同内固定的生物力学效应,为尺骨鹰嘴骨折临床内固定的选择提供科学、有力的依据.方法:采用15具成年男性上肢尸体标本,保留肱三头肌腱及其尺骨鹰嘴的附着部以及部分关节囊,建立横形、斜形、粉碎形三种不同的尺骨鹰嘴骨折模型.分别采用钢丝环形、钢丝"8"字、钢丝环形加"8"字、克氏针张力带及螺丝钉五种不同内固定方法进
目的:探讨S-ROM组配式股骨近端假体治疗股骨转子间骨折的疗效.方法:回顾性分析使用S-ROM组配式股骨近端假体治疗股骨转子间骨折19例.其中男11例,女8例,年龄80~92岁,平均84.5岁,均为自己摔伤,受伤距手术时间3~8d,平均4.5 d.骨折分型按Evans分型标准,全部为Ⅰ型,其中,合并脑梗死患侧肢体活动不利者男7例,女5例.结果:19例患者住院7~23d,平均(12±6)d,手术时间
目的:探讨适合治疗老年股骨转子间骨折的不同髓内外内固定方式的适应症及应用临床效果.方法:我院创伤骨科2000年以来收治的238例股骨转子间骨折的病人,采用DHS、Gamma钉、股骨近端解剖锁定钢板(LCP/LISS)等手术方法的疗效和适应症进行回顾性了分析.把微创经皮和切开复位固定两种手术方式的238例进行分组。微创经皮内固定组,包括Gamma钉,倒置LISS,PC.C.P等78例;切开复位固定组
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目的:探讨NeerⅤ型锁骨远端骨折的治疗策略和手术固定方式.方法:回顾4例手术治疗的NeerⅤ型锁骨远端骨折患者,用Lazzcano评价系统评价患者术后功能.结果:4例患者骨折均一期愈合,Lazzcano评价系统评价结果为优3例,良1例.结论:对NeerⅤ型锁骨远端骨折应采取手术切开复位内固定治疗,固定方式首选锁骨钩钢板.
目的:在保留伸肘装置情况下采用肱三头肌两侧入路显露AO分型中C1、C2型肱骨髁间骨折,应用解剖锁定板行肱骨远端内外侧双柱固定,探讨其临床疗效及术中操作技巧.方法:2009年1月至2011年11月,共收治AO分型中C1、C2型肱骨髁间骨折43例(43肘),C1型27例,C2型16例,年龄15~79岁,平均46.3岁;男29例,女14例;优势侧30例,非优势侧13例;合并桡神经损伤1例,正中神经损伤1
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