【摘 要】
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目的 探讨颅内压监测下重型脑损伤两种减压方法效果.方法 对于重型颅脑损伤脑疝病人,常采用清除颅内血肿、去大骨瓣减压的方法.我们对于额颞颅内血肿脑疝病人,在清除血肿
【机 构】
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四川医科大学附属医院神经外科,四川泸州,646000
【出 处】
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2015全国神经损伤大会暨第四届天坛全国神经创伤学术研讨会
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目的 探讨颅内压监测下重型脑损伤两种减压方法效果.方法 对于重型颅脑损伤脑疝病人,常采用清除颅内血肿、去大骨瓣减压的方法.我们对于额颞颅内血肿脑疝病人,在清除血肿、去大骨瓣的基础上,在显微镜下打开鞍上池,充分引流脑脊液, 两者均进行颅内压监测,使用柯德曼Codman有创颅内压监护仪.结果5例打开脑池病人初步观察,术后脑脊液引流通畅,骨窗张力不高；术后1、2、3、4、5、6、7天颅内压分别为：平均值1.5、2.5、3.0、3.3、3.2、3.0、2.9kpa,5例未打开脑池者为：平均值1.6、3.1、3.4、4.1、4.2.、4.0、3.8 kpa.两者比较,除第1天外,P＜0.05.有统计学意义.结论 在清除血肿、去大骨瓣的基础上,打开鞍上池,充分引流脑脊液,有利于缓解颅内压,减少术后脑积水等并发症.由于例数少,尚需做进一步探讨.
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