目的为探讨强迫症症状的异质性,比较强迫症各症状维度之间的人口学变量及症状的差异。方法收入上海市精神卫生中心门诊强迫症患者85例组成研究组,年龄范围18-54周岁。采用耶鲁布朗症状清单(YBOCS-SC)评估后进行分析,用健康状况调查问卷(SF-36)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA 14)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD24.)对患者的健康状况和焦虑抑郁程度进行评估,并使用主成分分析、卡方检验及方差分析对结果进行统计处理。结果85例患者中男55人,女30人,年龄均值M=29.46,SD=7.55。用耶鲁布朗强迫量表测量所有被试强迫症严重程度均值M=23.33,SD=5.43。汉密尔顿抑郁量表均值M=12.48,SD=6.91,汉密尔顿焦虑量表均值M=9.47,SD=6.39。主成分分析对85例患者的症状清单进行降维,得到五个症状维度:1.简称对称/排序/计数/重复仪式维度,贡献率19.92%,2.简称储藏/收藏维度,贡献率14.92%,3.简称清洁/污染维度,贡献率1 3.50%,4.简称攻击/性强迫/宗教维度,贡献率10.43%,5.简称躯体性强迫/检查维度,贡献率8.66%。随后对比不同症状维度患者的人口学变量及症状的差异性。卡方分析结果显示不同症状维度的强迫症患者在性别上无显著差异,单因素方差分析结果显示不同症状维度患者在首发年龄、强迫症严重程度上无显著差异,在健康状况调查问卷的各方面以及汉密尔顿抑郁量表得分上无显著差异,汉密尔顿焦虑量表得分差异显著(F=3.364,P=0.024)。经LSD事后多重检验发现差异主要表现在组4攻击/性强迫/宗教维度与组3和组5之间,攻击/性强迫/宗教维度的患者焦虑程度显著高于组3和组5。结论强迫症症状维度具有稳定性;不同症状维度焦虑症状的差异提示强迫症症状之间可能存在异质性。