以骨关节痛发病的小儿急性白血病9例误诊分析

来源 :中国铁道学会第四届全路儿科学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:honeypan
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该文收集58例急性出血病病例,其中以骨关节痛为首发症状的12例(21℅)。12例中有9例长期误诊为其他系统疾病。误诊的9例中男4例,女5例。误诊时间2月 ̄6月。误诊疾病:化脓性关节炎2例,腰椎关节结核2例,生长痛1例,风湿性关节炎4例。初诊时浅表淋巴结、肝脾不大或稍大,血常规,X线片均未见白血病特异性改变,有2例做骨髓检查示骨髓增生。该组误诊的原因是①对以骨关节痛发病的白血病认识不足。②对发病过程中贫血浅表淋巴结及肝脾肿大没有细致分析。③原发病的隐匿性。为避免误诊。对骨关节痛就诊的患儿要考虑排除白血病。特别是疗效不佳和伴有贫血,浅表淋巴结及肝脾肿大者要积极做骨髓检查,必要时应反复,多部位穿刺。
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