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目的探讨孕中期膳食炎症指数(Dietary inflammatoryindex,DII)与妊娠期糖尿病(Gestational diabetes mellitus,GDM)的关系,为制定有针对性的孕期膳食营养干预措施和营养宣教提供理论依据。方法采用前瞻性队列研究方法,选取2013年9月至2016年5月进入同济母婴健康队列(Tongji Maternal and Child Health Cohort,TMCHC)的孕妇作为研究对象,在孕中期进行食物频率问卷调查(Food frequency questionnaire,FFQ),在24-28周利用口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance tests,OGTT)完成妊娠期糖尿病的筛查与诊断。根据纳入排除标准,最终纳入2639名孕妇作为研究对象。采用膳食营养分析软件计算能量及营养素摄入量,然后计算其膳食炎症指数得分。运用方差分析方法分析不同DII得分下孕妇社会人口学特征,运用Logistic回归模型分析膳食炎症指数与GDM的关系。结果在2639名孕妇中,347(13.1%)孕妇患有妊娠期糖尿病。孕中期DII得分范围为-4.45-3.15,均值与标准差为0.55±1.15。在调整年龄、孕前BMI、受教育程度、人均月收入、家族糖尿病史、孕期吸烟饮酒、产次、锻炼习惯,膳食总能量摄入、膳食调查时的孕周及GDM诊断时的增重后,DII得分与妊娠期糖尿病风险有关。DII得分第3分位与第1分位相比,GDM的发生风险增加46%(OR:1.46, 95%CI:1.09-1.97, Ptrend=0.012);将DII得分作为连续性变量分析时,每增加一个单位,GDM的发生风险增加12%(OR:1.12, 95%CI:1.01-1.24)。对孕前BMI和锻炼习惯分层分析发现,孕前超重或肥胖的孕妇DII得分每增加一个单位,GDM的发生风险增加35%(OR:1.35, 95%CI:1.04, 1.75)。结论孕中期高DII得分,可增加妊娠期糖尿病发生风险,在孕前超重或肥胖的孕妇中,风险更大。孕中期促炎效应膳食,可能是GDM的危险因素。