如何认识和处理有心理障碍的功能性胃肠病

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功能性胃肠病(functional gastrointestinal disorders,FGIDs)是消化系统最常见的疾病之一,严重影响患者的生活质量,耗资巨大.FGIDs有多种因素参与发病,不少患者存在心理障碍,需要人们面对、正确认识和处理.临床医师除需了解FGIDs患者消化道症状、有无重叠现象、有无诱发或加重因素外,还需了解FGIDs患者有无心理社会因素对消化道症状的影响,是否影响患者的睡眠和生活质量。如患者伴重叠征象、明显影响睡眠和生活质量时,常可判断患者有焦虑/抑郁障碍。对有焦虑抑郁的FGIDs患者,一方面需针对消化道症状予以治疗,缓解症状,但往往疗效不满意;另一方面,无论焦虑抑郁与FGIDs的关系如何,均需积极治疗焦虑抑郁,尤其是中、重度的患者。对伴有中、重度心理障碍的FGIDs患者,应使用抗焦虑抑郁药物治疗。
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