【摘 要】
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目的:通过单中心、前瞻性、随机对照研究评估两种不同手术方式,即甲状旁腺全切除术(TPTX)与甲状旁腺全切除加前臂自体移植术(TPTX+AT),治疗难治性继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的近期疗效,比较低钙血症发生率是否不同.方法:选择2011年1月-2012年3月在我院行手术治疗的维持性血液透析伴难治性SHPT患者,通过随机表分配至TPTX组和TPTX+AT组.结果及结论:两种PTX手术均可以
【机 构】
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卫生部中日友好医院肾内科 北京 100029 卫生部中日友好医院微创中心 北京 100029
【出 处】
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中国工程院医药卫生学部肾脏病前沿论坛、第十三届华北地区暨北京市肾脏病学术年会
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目的:通过单中心、前瞻性、随机对照研究评估两种不同手术方式,即甲状旁腺全切除术(TPTX)与甲状旁腺全切除加前臂自体移植术(TPTX+AT),治疗难治性继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的近期疗效,比较低钙血症发生率是否不同.方法:选择2011年1月-2012年3月在我院行手术治疗的维持性血液透析伴难治性SHPT患者,通过随机表分配至TPTX组和TPTX+AT组.结果及结论:两种PTX手术均可以有效治疗SHPT，术后明显降低高PTH、高磷血症。TPTX组与TPTX+AT组比较，后者并未显示出低血钙发生率较少的优势，并且补钙剂量和骨化三醇剂量也未显示出差异，提示TPTX是一种安全有效治疗难治性SHPT的手术方式，低血钙发生率并不高于TPTX+AT，此研究还有待于进一步扩大样本量，通过长期随访积累更多数据。
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目的：探讨糖尿病肾衰竭患者在维持性血液透析治疗过程中急、慢性并发症的发生率及防治措施.方法：选择维持性血液透析治疗的30例慢性肾衰竭患者,按照病因分为糖尿病组15例和非糖尿病组15例.结果：两组患者肾小球滤过率均0.05)，而低血糖发生率糖尿病组显著高于非糖尿病组且有统计学意义(P0.05)，而营养不良发生率糖尿病组显著高于非糖尿病组，比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论：对糖尿病肾功能衰竭
本文结合临床病例，通过对患者临床症状的介绍，对血液滤过联合血浆置换治疗治疗尿毒症神经损伤的疗效进行了探讨。
目的：阐明在维持性血液透析治疗的患者中连续使用低分子肝素(low molecular weight heparin,LMWH)与普通肝素比较是否存在更多优势.方法：选取我院透析中心维持性血液透析患者120位,收集患者的流行病学资料,随机分为低分子肝素治疗组和普通肝素治疗组。结果：低分子肝素组有一人出现肉眼血尿，该患者为多囊肾;普通肝素组2名患者出现少量脑出血，均为慢性肾小球肾炎患者，两组在出血风险
目的：通过回顾性分析探讨血液透析自体动静脉内瘘闭塞的相关因素,探讨保护内瘘防止血栓形成的临床意义.方法：收集我院血液净化中心2009年1月-2011年10月收治的26例首次动静脉内瘘血栓形成的尿毒症维持性血液透析患者的临床资料。结果：(1)内痿闭塞组的平均动脉压明显低于非狭窄组(P<0.05)，而每次透析超滤量明显高于对照组(P<0.05);内痿闭塞组的糖尿病患病率明显高于对照组(P<0.05).
目的：探讨间歇性肾脏替代治疗中间歇性血液透析(IHD)、持续缓慢低效每日血液透析(SLEDD)治疗老年慢性病住院患者合并急性肾损伤(AKI)的疗效和安全性.方法：回顾我院各科老年慢性病住院患者中因合并急性肾损伤转入我科行血液净化治疗患者31例,研究2种间歇性肾脏替代治疗模式对老年慢性病住院患者合并急性肾损伤的治疗在血流动力学、溶质清除、电解质和酸碱平衡、疾病转归等方面的影响.结果：2组间性别、年龄
目的：研究锁骨下静脉上位置管法在长期导管置入术中的应用.方法：选取2005年4月～2010年9月规律血液透析患者45例为研究对象，所有患者均为自身血管条件差,无法行动静脉内瘘手术或动静脉内瘘手术失败者.结果：锁骨下静脉上位置管法置入长期导管留置时间平均29.3个月，明显长于颈内静脉置管(P0.05)。结论：锁骨下静脉上位入路位置较颈内静脉穿刺部位低，导管尖端大部分可达右心房，血流量更充分，导管尖端
目的：探讨维持性血液透析患者继发甲旁亢与肾性贫血的临床相关性。方法：选择我科血液净化中心60例维持性血液透析患者为研究对象。结果：PTH升高组血色素达标率低于PTH正常组，PTH升高组EPO使用总剂量与血色素比值及钙磷乘积、碱性磷酸酶高于PTH正常组，二组间差异有显著性P<0.05。而在BUN,Cr、血清铁蛋白、血清白蛋白、C反应蛋白二组间无明显差异。结论：在临床上治疗肾性贫血时，应充分考虑到各种
目的:通过对我院8例行肾脏穿刺活检、病理类型为新月体肾炎的病人进行血浆置换联合激素及免疫抑制剂治疗后的疗效观察.分析血浆置换联合激素及免疫抑制剂治疗对于抑制病情发展及肾功能恢复的因素,探讨此种方法对于以急进性肾炎为临床表现的病人的治疗效果及应用时机.方法:采用回顾性分析的方法，对收集的临床流行病学资料、临床表现、实验室生化及免疫学检查、肾活检病理、治疗与治疗反应等资料进行描述性分析。选取我院近3年
目的：本研究选择50例首诊5期肾脏病患者，观察甲状旁腺素水平与其左室射血分数之间的关系，探讨血清甲状旁腺激素水平对左室收缩功能的影响。方法:选取2010-2012年我院肾内科首诊尿毒症患者50名为研究对象，根据检测的PTH水平将患者分为A组，B组和C组，分析各组PTH水平对应的左室射血分数。结果：5期肾脏病患者血清PTH水平与左室射血分数的相关分析表明，血清PTH水平越高，左室射血功能减低越明显。
目的:观察尿毒症早期患者血清25-(OH)-D3水平与血管钙化(VC)发生率的关系,探讨血管钙化的影响因素,并评价侧位腹平片对诊断冠脉钙化的有效性和适用性.方法:收集入选尿毒症早期非透析患者40例(尿毒症早期组)及无肾脏病病史,肾功能正常志愿者40例(肾功能正常组)的人口学及临床资料,通过胸部多层螺旋CT(MSCT)平扫、侧位腹部X线平片进行血管钙化的定性测量,用放射免疫分析法检测两组血清25-(