174、全臂丛神经损伤后骨化

来源 :中国康复医学会修复重建外科专业委员会第19次学术交流会暨中国医师协会烧伤科医师分会2012年年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tnnd3
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目的 观察应用尺神经前置手术方法治疗尺神经损伤的疗效.方法 我科自2008年7月~2011年6月采用尺神经前置方法治疗肘部尺神经损伤26例.以解除神经受压,改善血液循环及减少尺神经张力为标准.有2例手术内固定物压迫造成的损伤,均及时取出压迫神经的内固定物,使神经不再受压.
目的:胸腔镜直视下切断膈神经远端移位肌皮神经,以缩短治疗时间,提高治疗效果.方法:在胸腔镜直视下在入膈肌近端切断膈神经,胸腔内游离膈神经全长,自第二肋间引出移位于肌皮神经入肌处.结果:术后3月检测出肱二头肌肌电图出现再生电位.结论:胸腔镜切取膈神经全长,手术创伤小,受区神经恢复快.
会议
目的:探讨医源性桡神经损伤的原因与对策,方法:2003年4月~2008年12月,我们收治桡神经损伤病例40例,损伤类型:SunderlandⅣ20例,SunderlandⅤ10例,SunderlandⅢ10例.分析医源性损伤的诊断过程和手术过程中出现的问题,提出避免损伤的策略.结果:几乎所有医源性损伤的病例都来源于对桡神经损伤的诊断不清和治疗处理不当.
目的:探讨肩外展功能重建方法.方法:对10例三角肌瘫痪病例经斜方肌转位重建肩外展功能术后疗效作回顾性分析.结果:1例患者肩外展功能恢复达100°,2例超过90°,7例达70-80°.结论:该治疗方法疗效稳定,关节功能恢复较好,效果满意.
目的:分析克氏针+钢丝和重建钢板两种术式治疗锁骨中段粉碎性骨折的中长期疗效.方法:回顾分析性我院自2001年2月~2007年2月治疗锁骨中段粉碎骨折138例,获得随访127例,随访年限3~9年,平均随访6.8年,克氏针+钢丝治疗组53例,重建钢板组74例,比较两种术式的疗效和并发症情况. 结果:克氏针+钢丝组优良率79.25%,重建钢板组优良率94.59%,且克氏针+钢丝组并发症发生率较重建钢板组
目的:探讨手指创伤性关节炎的治疗.方法:2002年至2009年用指间关节融合内固定方法,治疗手指创伤性关节炎,术后6~8周取内固定.结果:痛疼可以缓解或消除,而且关节稳定,可满足一般生活需求.结论:关节内骨折、肌腱及韧带断裂均可导致关节软骨损伤,引发创伤性关节炎,关节出现痛疼等不适症状,用关节融合内固定治疗效果满意.
目的:探讨人工全肘关节置换治疗肘骨关节炎的适应症、手术关键点及并发症.方法:对6例因创伤引起的肘关节部分骨缺损、非功能位强直或畸形愈合年龄在40岁以上的患者进行半限制型全肘关节置换,均采用肘关节后方入路,常规行尺神经松解前移及桡骨小头切除手术,骨水泥固定肱骨及尺骨假体,术后早期功能锻炼.
会议
目的:探讨肱骨近端骨肿瘤半肩关节置换的手术适应征、手术关键点、疗效及并发症 方法:8例肱骨近端肿瘤,其中骨巨细胞瘤4例,骨肉瘤3例,转移瘤1例,均采用肩关节前上内侧入路,肱骨干近端切除均包含大、小结节,同时重建了肩外展及内收功能,术后颈部悬吊托板外固定,保持人工肱骨头与肩胛盂较紧密接触,3周后行功能锻炼.
会议
患者女,32岁,工人,无诱因右手拇、示指麻木、无力6月,在成都某医院行臂丛神经探查松解术,取活检病理证实为臂丛神经纤维瘤,未作进一步处理.术后患者右上肢,包括肩背部巨痛,渐进性加重,难入睡,右上肢渐完全瘫痪.术后3月来我院就诊,强烈要求解决右上肢疼痛问题.
会议