【摘 要】
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目的：评价PET-CT脑显像与静息态功能MRI在颞叶癫痫定侧定位诊断中的价值.方法：对将接受手术治疗的17例难治性癫痫患者行PET-CT与静息态功能MRI检查,同时选择性别、年龄相匹配的17名健康志愿者作为对照组.利用统计参数图(SPM)5后处理软件对所采集静息态功能MRI图像进行分析,测量全脑和双侧海马ReHo值.利用目测分析法及不对称指数分析PET-CT所得图像,测量双侧海马标准化摄取值(SU
【机 构】
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南京军区福州总医院医学影像中心 福州 350025
【出 处】
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全国第十三次中西医结合影像学术研讨会暨福建省第八次中西医结合影像学术研讨会
论文部分内容阅读
目的：评价PET-CT脑显像与静息态功能MRI在颞叶癫痫定侧定位诊断中的价值.
方法：对将接受手术治疗的17例难治性癫痫患者行PET-CT与静息态功能MRI检查,同时选择性别、年龄相匹配的17名健康志愿者作为对照组.利用统计参数图(SPM)5后处理软件对所采集静息态功能MRI图像进行分析,测量全脑和双侧海马ReHo值.利用目测分析法及不对称指数分析PET-CT所得图像,测量双侧海马标准化摄取值(SUV).利用配对样本t检验分析双侧颞叶SUV、ReHo值,利用ROC曲线界定出诊断颞叶癫痫的最佳临界值.利用pearson相关分析判断双侧海马SUV与ReHo值的相关性.利用Kappa一致性检验,分析两者诊断结果的一致性.并将诊断结果与对照组和术后病理结果 进行对比分析,评价2种方法 在颞叶癫痫定侧定位诊断中的价值.
结果：17例患者PET-CT显像均有颞叶局限性或广泛性代谢减低,其中12例患者能够明确定侧,与术后病理结果 对照诊断准确率为70.6％;17例患者行静息态功能MRI检查,11例表现为单侧ReHo值减低,能明确定侧和定位,准确率为64.7％.两种检查方法 联合应用可将诊断准确率提高到76.5％(13/17).颞叶癫痫组患侧海马ReHo值(0.34±0.12)明显低于正常对照组海马ReHo值(0.46±0.07),2者差异有统计学意义(t=3.23,P=0.003),当ReHo值为0.36时,对颞叶癫痫诊断的敏感度为88.2％,特异度为94.1％;17例患者患侧SUV(4.17±0.63)与健侧SUV(4.77±0.56)间差异有统计学意义(t=2.93,P=0.006),当SUV为4.23时,对颞叶癫痫的诊断的敏感度为88.2％,特异度为64.7％;2种检查方法在病灶检出率上有存在一致性,但一致性不高(kappa值为0.49),患侧SUV与ReHo值之间无相关性(r=0.280,P=0.314).
结论：PET-CT与静息态功能MRI多模态功能与代谢成像可提高颞叶癫痫定侧诊断准确性.
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