目的：分析重症患儿高淀粉酶血症的临床特点,探讨重症患儿高淀粉酶血症发生及预后的相关危险因素,为临床预防和治疗提供依据.方法：分析2011年4月～2012年10月湖南省儿童医院儿科重症监护室(PICU)收治的1036例重症患儿,将其分为高淀粉酶血症组(82例),非高淀粉酶血症组(954例),并根据预后将高淀粉酶血症组分为存活组(61例)和死亡组(21例),采用单因素和多因素Logistic回归分析影响患儿高淀粉酶血症的发生和预后的危险因素.结果：高淀粉酶血症组和非高淀粉酶血症组之间凝血功能障碍、抽搐、意识功能障碍、PCIS≤80分、MODS≥3个、脓毒症、休克、乳酸(LA)、降钙素原(PCT)、血糖(BG)的差异具有统计学意义(p＜0.05).血糖(BG)的差异具有统计学意义(p<0.05)。存活组和死亡组之间凝血功能障碍、抽搐、机械通气、PCIS580分、MODS>3个、休克、LA、PCT,氧合指数、白蛋白、C肽、血糖的差异具有统计学意义(p<0.05）。多因素Logistic回归分析显示，LA,PCT,BG,PCT≤80分、MODS≥3个是影响患儿高淀粉酶血症发生与否的危险因素(p<0.05）。PCT, C肽、PCT≤80分、MODS≥3个个、休克是影响高淀粉酶血症患儿预后的危险因素(p<0.05）。结论：重症患儿病情越危重、伴高LA、高PCT、高BG,合并器官衰竭数目越多则越易发生高淀粉酶血症:高淀粉酶血症患儿病情越危重、合并器官衰竭数目越多、伴高PCT、高C肽及休克则患儿预后越差。