BIS指导下的监测麻醉在慢性硬膜下血肿手术中的应用

来源 :2016中国中西医结合麻醉学会(CSIA)年会、第三届全国中西医结合麻醉学术研讨会、河南省中西医结合学会麻醉专业委员会成 | 被引量 : 0次 | 上传用户:klose123
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  目的 观察BIS指导下的监测麻醉用于慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)手术治疗的有效性、安全性、舒适性及满意度. 方法 60例行慢性硬膜下血肿清除术的患者在监测麻醉MAC下进行了外科手术治疗.所有的手术都由同一位手术医生和同一位麻醉医师来操作.病人术前一天与医师会面,并由医师向病人解释术中镇静与镇痛的作用以及病人在术中的配合.病人到达手术室前不给任何术前药.患者入手术室后再局麻下在非优势手臂留置静脉套管来进行液体管理和静脉给药.前额酒精脱脂后连接BIS极片和分析仪,把CO2分析仪的输出管放置在患者的一侧鼻孔来测量患者呼出的CO2.其它的基本监测包括ECG、无创血压、SpO2、RR,面罩吸氧3L/min.
其他文献
目的:观察蓬子菜含药血清对H2O2诱导的人脐静脉内皮细胞(HUVECs)损伤模型细胞增殖与凋亡的影响,从分子生物学水平阐明蓬子菜保护血管内皮细胞的部分机制.方法:用不同浓度(0,2,5,10%)的蓬子菜含药血清及通塞脉片含药血清与体外培养的经H2O2诱导的人脐静脉内皮细胞损伤模型共同孵育,以CCK-8法检测细胞的增殖活性,流式细胞仪检测细胞凋亡及细胞内活性氧(ROS)含量.结果:与对照组相比,蓬子
术后发热是介入治疗的常见不良反应,发热病例高达1/3以上,尤其糖尿病足血管介入治疗后,其致热原因更为复杂,除了与感染、坏死组织吸收热、不是单纯由微生物感染所造成,应用抗生素效果不佳,应用常规退热药效果不理想。糖尿病足属于中医消渴病并痹证、脱疽等畴,从病机上看,由于消渴病日久,气阴两虚,营卫失养,脉络瘀阻,又兼久病煎熬,长期忧郁恼怒,围手术期焦虑不安,肝主疏泄,疏泄失常,存在气滞紊乱,多伴有郁郁寡欢
概念腘动脉陷迫综合征(popliteal artery entrapment syndrome,PAES)是血管外科比较少见的疾病,是因腘动脉与其周围肌肉或肌腱、纤维组织束位置关系的异常导致的腘动脉受压迫而引起的相应下肢缺血的症候群.
会议
目的:观察超声引导下射频治热凝疗残肢痛的临床效果.方法:选择6例残肢痛患者在超声引导下进行穿刺进入神经瘤残端进行阻抗确认,阻抗在400-550欧姆之间,确认在神经瘤内,然后进行2%利多卡因2ml注射,5分钟后进行射频热凝治疗,射频温度设置从60开始,时间90秒一个间隔,然后逐次升温10度,直到到90°,再次超声确认治疗前后的神经残端变化,观察术后患者3天,1周,1月的疼痛评分情况及药物使用情况.结
气管插管广泛应用于手术病人的全身麻醉,急症病人的呼吸急救,及重症病人的呼吸管理.但是,气管插管操作是一个非常专业的技术,由于病人身高、体重、年龄、性别的不同,每个病人的颈部、口腔、舌部、头部及颈椎都有一定的差异,由为声门部位的差异性更大.为了解决困难气道,在处理上发明了各种医疗用具.为此,笔者根据临床工作的经验,发明并制造了光源式可调气管插管导丝.这种导丝主要有头部LED灯,前端可调关节,后端可调
手术结束全身麻醉待病人呼吸恢复拔出气管插管这一过程是每一个采用气管插管全身麻醉方法必需进行的.全身麻醉后拔出气管插管是临床麻醉全程的风险之一,是发生围麻醉期意外比率最高的阶段.其主要原因之一就是病人呼吸道受到多种因素导致的通气不畅、缺氧,导致系列并发症的出现.所以在临床麻醉对拔管后的并发症非常重视.为了避免发生缺氧并发症,常使用口咽通气道、鼻咽通气道和面罩及托下颌方式预防和处理呼吸道通气阻塞.本文
目的:探讨右美托咪啶联合瑞芬太尼用于老年患者支气管镜检查的效果及安全性.方法:拟行纤维支气管镜检查的老年患者80例,性别不限,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,年龄65~72岁,BMI 21~30kg/m,用随机数字表法分为2组:丙泊酚联合瑞芬太尼组(A组,麻醉诱导时静脉注射丙泊酚0.5~1.5μg/kg,随后丙泊酚1.5~2.5 mg/kg-1·h-1+瑞芬太尼0.6 μg/kg-1.min-1的速率维持至检
目的:观察针刺联合硬膜外自控镇痛对产妇无痛分娩的效果.方法:入选150例产妇,随机分为观察组与对照组,观察组采用针刺联合硬膜外自控镇痛,对照组采用硬膜外自控镇痛,观察两组产妇的镇痛效果、产程时间以及新生儿状况.结果:两组产妇针刺前的VAS评分差异无统计学意义,针刺后观察组的疼痛评分明显低于对照组(3.2±1.34分vs5.3±1.35分,P<0.05).观察组的总产程时间明显低于对照组(294.2
目的:比较不同麻醉镇痛方式对开放胃癌根治术患者快康复的影响.方法:全麻下行开放胃癌根治术患者67例,采用随机数字表法随机分为三组:硬膜外镇痛组(EA组,n=20)、静脉镇痛组(PCIA组,n=24)、肋缘下腹横肌平面阻滞组(STAP组,n=23).三组全麻诱导维持用药相同,EA组行硬膜外阻滞和硬膜外镇痛,PCIA组行静脉镇痛,STAP组行双侧肋缘下TAP阻滞和静脉镇痛.记录七氟醚、舒芬太尼及血管活
目的:气腹对机体生理功能的影响机制复杂,术中血流动力学的改变与气腹,患者体位,麻醉,以及CO2吸收后的高碳酸血症相关,对全身状况良好的患者一般是能够耐受的,但对伴有重要脏器功能改变的患者,则可能会造成一些不良后果,因此需要提供适当麻醉深度,保障循环和呼吸平稳,并且保证术后能尽快苏醒,早期活动和早期出院.本研究旨在比较七氟烷或异丙酚复合小剂量右美托咪定麻醉对老年人腹腔镜手术的麻醉效果及术后恢复情况的
会议