复方丹参滴丸联合缬沙坦抗肝纤维化疗效观察

来源 :第二十二次全国中西医结合肝病学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:firelord128
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  目的:观察复方丹参滴丸联合缬沙坦抗肝纤维化的临床疗效.方法:将符合纳入标准的50例乙型肝炎肝硬化患者随机分为治疗组和对照组(各25例),对照组给予常规保肝、抗病毒(拉米夫定80 mg,1次/日)治疗,治疗组在此基础上加给予缬沙坦80 mg,每日1次口服和复方丹参滴丸(由丹参、冰片、三七组成,每粒含生药25mg,天津天士力制药集团有限公司)8~10粒,每日3次口服,疗程6个月.观察治疗前后两组患者的肝功能(TBIL、ALT、AST)和血清肝纤维化指标(透明质酸、Ⅲ型前胶、1Ⅴ型胶、层黏连蛋白)的变化.结果:治疗6个月两组患者临床症状与体征均有改善;复方丹参滴丸联合缬沙坦的协同作用使得治疗组在抗肝纤维化方面总有效率92%(23/25),明显优于对照组76%(19/25),差异有统计学意义(P<0.05).在改善血清肝纤维化指标方面,两组透明质酸、Ⅲ型前胶、1Ⅴ型胶、层黏连蛋白较各组治疗前明显下降,且治疗组下降与对照组同期比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗6个月组间比较差异亦有统计学意义(P<0.05,P<0.01),提示治疗组更能显著改善肝纤维化指标,持续改善肝纤维化程度.而在肝功能改善方面,两组TBIL、ALT、AST较各组治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),但治疗后两组肝功比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗组没有比对照组有显著地优越性.两组患者在治疗过程中无明显不良事件发生,用药均较安全.结论:两药联合抗肝纤维化治疗,可明显降低患者的血清肝纤维化指标,无明显不良反应,具有良好的抗肝纤维化疗效.
其他文献
目的:评价熊去氧胆酸(Ursodeoxycholic acid,UDCA)治疗重度病原未定型肝炎的疗效和安全性;方法:将46例重度病原未定型肝炎患者分为UDCA治疗组(20例)和对照组(26例);观察治疗4周时ALT(谷丙转氨酶)、AST(谷草转氨酶)、ALP(碱性磷酸酶)、r-GT(谷氨酰转肽酶)、TBil(总胆红素)、ALB(白蛋白)、TBA(总胆汁酸)的变化,并比较两组的死亡率;结果:两组患
目的:明确氟康唑在重型肝炎、失代偿期肝硬化合并真菌感染者的治疗中的作用.方法:对确定合并真菌感染的患者(非曲霉感染)给予氟康唑治疗,首剂800mg、以后每日400mg静脉滴注,一周后改为口服至疗程结束.总疗程2-4周.结果:在75例收治患者中,69例患者治疗有效,真菌感染得到控制,治疗后肝功能较治疗前显著好转,肾功能无出现损伤,其中64例病情好转或治疗痊愈出院.治疗有效率达92%,患者治疗好转出院
杨大国教授从事中西医结合教学、科研及临床工作40余年,是西医再学中医中学术造诣较高的中西医结合名家的代表,不仅具备现代医学深厚的医学功底,而且中医基础扎实,临床经验丰富,擅长中西医结合方法治疗肝胆疾病,对各种疑难疾病也有独到见解。文章通过对杨大国教授治疗PBC的两个验案进行分析,论述了治疗PBC以辩证为主,分清虚实,认为痰湿瘀血伴随整个病程,活血祛瘀,利湿化浊多为其治疗大法,为治疗PBC拓宽了思路
目的:研究黄芪总黄酮对二甲基亚硝胺诱导的大鼠肝硬化的干预作用.方法:雄性Sprague-Dawley大鼠53只,随机分为正常组(10只)和造模组(43只),造模组给予DMN腹腔注射造模共4周.实验第3周造模组大鼠随机分为模型组(14只)和TFA干预组(低剂量组14只、高剂量组15只),干预组分别给予15mg/kg、30mg/kg的TFA灌胃共4周.实验结束后处死大鼠,采集血和肝组织,分别检测血清生
目的:探讨中药饮片在治疗肝硬化脾亢脾介入栓塞术后发热的疗效和优势。方法:将4例病例随机分为治疗组和对照组,每组各3例。对照组运用常规抗感染及对症治疗,治疗组在此基础上运用中药血府逐瘀汤加减治疗。观察两组在改善和控制发热的效果和时间。结果:治疗组控制发热的时间明显快于对照组。结论:血府逐瘀汤加减治疗肝硬化脾亢脾介入栓塞术后发热疗效显著。
目的:观察电针对非酒精性脂肪性肝纤维化患者血清瘦素影响.方法:选择非酒精性脂肪性肝纤维化患者60例,随机分为电针组30例、对照组30例.电针组(30例)取穴肝俞、足三里、丰隆、太冲,电针治疗,留针15min,每天治疗一次,连续六天后休息1天,共治疗12周.西药对照组(30例)每天给予西药熊去氧胆酸(UDCA)片,10mg/kg.d,日分2次口服;连续12周.结果:电针组临床症状改善明显,两组临床治
肝纤维化是慢性肝病进展的共同的病理阶段,属于中医的"癥积"、"胁痛"等疾病范畴。脾气虚证是慢性肝病中常见的证型并贯穿始终。在慢性肝病的早期及中期阶段,正气不足,无力抵邪外出;病程日久,正气虚损加剧,脾气虚证为常见病证。目前临床使用的治疗慢性肝病的有效方药中多含有"健脾"、"益气"、"扶正"等作用的药物。因此在临床治疗慢性肝病肝纤维化是应重视健脾益气。
目的:比较肝、肾纤维化共性的差异miRNAs表达,发现扶正化瘀方(FZHY)调控肝、肾纤维化的共性miRNAs.方法:比较纤维化肝组织与纤维化肾组织的差异miRNAs表达谱,分别筛选出两组纤维化模型组与正常组的差异miRNAs,得到肝肾纤维化的共性差异miRNAs;通过比较FZHY组与模型组的差异miRNAs,得到FZHY抗肝、肾纤维化的共性差异miRNAs;对筛选出的miRNAs可能调控的靶基因
目的:肾素-血管紧张素系统(Renin-Angiotensin System,RAS)的失衡与肝纤维化的发生发展密切相关,维持RAS平衡成为肝纤维化治疗的新目标.复肝丸是临床上治疗慢性肝病的有效方剂,本研究探讨复肝丸调节RAS信号通路的抗肝纤维化作用机制.方法:Wistar雄性大鼠,随机分为正常组、模型组、复肝丸组.采用二甲基亚硝胺(DMN)腹腔注射诱导大鼠肝纤维化模型,每周连续3天,1次/天,共
会议
目的:本研究观察外源性脂联素对体外培养的大鼠肝星状细胞系HSC-T6的Nrf2、TGF β 1和Ⅰ型胶原(Collagen-1,COL-1)表达的影响,旨在探讨脂联素的抗纤维化作用是否与AMPK/Nrf2途径信号途径相关.方法:实时荧光定量PCR法检测HSC-T6细胞Nrf2、TGF β 1和COL-1 mRNA的表达情况.应用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorben
会议