髓内钉INTERTAN治疗股骨近端骨折的短期疗效分析

来源 :中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:huangyi101
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  目的:探讨新一代股骨近端髓内钉INTERTAN治疗股骨近端骨折的适应证及近期临床疗效.方法:回顾性分析2015年1月至12月我科使用INTERTAN治疗股骨近端骨折的患者98例,男46例,女52例,其中右侧51例,左侧47例,年龄23~89岁,平均(68.5±3.2)岁.47例为摔伤,51例为车祸伤.其中粗隆间骨折共71例,根据E-vans-Jensen分型,Ⅰ型6例,Ⅱ型17例,Ⅲ型19例,Ⅳ型16例,Ⅴ型13例;粗隆下骨折共27例,根据Russell-Taylor分型,ⅠA型8例,ⅠB型9例,ⅡB型9例.全部98例患者中骨质疏松Singh分级3级或3级以下者共67例(定义为明显骨质疏松).全部患者均使用INTERTAN进行手术内固定.结果:98例患者均获得随访,随访时间6~13个月,平均(9.2±0.8)个月.手术时间50~110 min,平均(57±6.5)min.术后住院时间为4~7d,平均(5.3±1.2)d.81例患者术后逐渐恢复到术前的行走水平.全部98例患者末次随访时的Harris评分为67~94分,平均(89.6±2.4)分,其中优49例,良35例,中8例,差6例,优良率85.7%.91.67%的患者在术后短期内疼痛缓解.骨折愈合时间8~16周,平均(10±1.8)周.4例患者末次随访时出现头颈部短缩,无畸形愈合,无骨折再移位,无内固定失效、内置物松动,无髋内翻,无股骨头缺血性坏死,无感染发生.结论:新一代股骨近端髓内钉INTERTAN治疗各类型的股骨近端骨折取得良好临床效果,骨愈合率高,并发症少,尤其适用于老年人有明显骨质疏松的股骨近端骨折.
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