骨水泥强化椎弓根螺钉固定治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的临床效果

来源 :中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lyfqxx3
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  目的:评价骨水泥强化椎弓根螺钉固定治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的临床效果.方法:2013年6月至2014年12月我科共收治骨质疏松性胸腰椎骨折患者53例,其中男16例,女37例;年龄54-75岁,平均65.5岁.受伤椎体部位:胸11椎体骨折3例,胸12椎体骨折19例,腰1椎体骨折23例,腰2椎体骨折8例.术前均行X线、CT和MRI检查,均诊断为胸腰椎骨折.术前均采用双能X线吸收法行骨密度检测,所有患者T值≤-2.5,根据WHO的诊断标准所有患者均诊断为骨质疏松.患者术前均有不同程度的腰背部疼痛,局部压痛、叩击痛.脊髓神经损伤程度按美国脊髓损伤协会ASIA分级标准:B级1例,C级6例,D级18例,E级28例.对所有患者均行经后路切开复位、骨水泥强化椎弓根螺钉固定术,所有患者伤椎的临近椎体的钉道内均注射1.5 ml PMMA强化椎弓根螺钉,术前和术后均给予抗骨质疏松治疗,记录和观察患者围手术期基本情况及并发症.测量患者术前、术后1周和末次随访视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、伤椎前缘压缩率、伤椎后缘压缩率、椎管狭窄率和Cobb角.结果:53例患者均顺利完成手术,手术时间为90~140 min,术中出血量为150~350 ml.
其他文献
目的:探讨后路寰枢椎不同置钉方法联合应用、个体化治疗寰枢椎不稳或脱位的适应证、安全性及有效性.方法:回顾性分析2005年3月~2012年8月在我院接受治疗的枕颈畸形患者126例,男58例,女68例,年龄13~67岁,平均37.4±9.2岁.寰枢椎可复性脱位74例,难复性寰枢椎脱位24例,齿突畸形及游离齿突8例.采用颈椎CT评估双侧枢椎椎弓根情况,采用寰椎侧块螺钉、椎弓根螺钉、后弓螺钉及枢椎椎弓根螺
目的:探讨Oxford活动半月板型人工单髁膝关节置换术后衬垫脱位的原因及处理策略.方法:活动半月板型人工单髁关节最常见的并发症是衬垫脱位,观察分析我科自2007年4月至2016年4月应用Oxford人工单髁关节治疗膝骨性关节炎共395例患者中,活动半月板衬垫脱位并发症发生4例(1.01%).分析其产生原因以及处理方式.结果:4例发生衬垫脱位患者均给予再次手术治疗,结合影像学及术中所见分析脱位原因及
目的:通过对腰椎退行性侧弯病人的调查,研究腰椎退行性侧弯与年龄、性别、骨密度的关系,了解骨质疏松是否参与腰椎退行性侧弯的形成。方法:选择我科2011年6月-2013年6月住院期间的诊断为腰椎退行性疾病的患者155人,诊断包括腰椎管狭窄、腰椎失稳、腰椎间盘突出症等,年龄为52-78岁,其中男性75人,女性80人。腰椎侧弯组选择腰椎X光正位片发现侧弯cobb角>15°作为筛选入组条件,对照组则选择未发
目的:探讨经关节镜下利用高强缝线捆绑治疗儿童前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的治疗效果。方法:对35例儿童单侧前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折在关节镜下采用高强缝线捆绑固定前交叉韧带胫骨止点撕脱的骨折块。所有的患者术前通过前抽屉试验、Lachman试验及X线片、CT、MRI检查并记录。术后也通过前抽屉试验、Lachman试验及X线片、CT、MRI检查,对患者进行随访,与术前记录的资料进行比较,所有患者的预后评
目的:探讨锌与苯妥英钠联合应用促进大鼠骨折愈合的效果.方法:取成年SD雌性大鼠100只,体重180~200克;建立右侧胫骨中段造成宽3mm,深2mm的不完全骨折动物模型后随机分为5组:1)生理盐水组:每日注射生理盐水1ml/kg肌肉注射,共7天;2)硫酸锌组:每日注射0.2%硫酸锌灭菌注射液0.5ml/kg肌肉内注射,共7天;3)苯妥英钠组:每日注射4%苯妥英钠溶液1.5ml/kg肌肉注射,共7天
目的 探讨高龄不稳定型股骨粗隆间骨折采用生物型加长柄治疗的临床疗效. 方法 回顾性分析2014年6月至2016年3月我院采用生物型加长柄治疗32例高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者临床资料,男12例,女20例,年龄72~91岁,平均81.5岁.致伤原因;平地摔伤26例,交通伤6例.骨折按Evens-Jensen Ⅲ型8例,Ⅳ型24例.受伤至手术时间4~8 d,平均5.5 d.术前完善辅助检查,请相关内
目的:回顾性分析髁限制性假体在全膝置换翻修手术中的应用疗效,总结经验教训。方法:回顾性分析2007/08-2015/03在浙大医学院附属第二医院进行的26例26膝关节置换术后翻修病例,其中男性17例,女性9例,平均年龄70岁(51岁-80岁)。翻修的原因包括初次置换术后感染19例,无菌性假体松动7例,感染病例均进行二期翻修,26例都使用Zimmer公司LCCK假体。术后进行常规随访,包括影像学及H
目的:评价外固定支架在下肢多发骨折损伤控制中的应用价值,为多发损伤患者的治疗提供一定的指导.方法:自2009年1月至2014年1月应用外固定支架救治46例严重多发骨折患者,车祸伤36例,高处坠落伤10例,男31例,女15例;年龄21~62岁,平均39.2岁.其中35例合并其他脏器损伤,13例合并不同程度的失血或创伤性休克,创伤严重度评分平均为34分.在积极抗休克的同时,早期采用外固定支架固定骨折,
背景:骨质疏松是以骨量减少、骨组织显微结构受损以及骨折危险性增加的疾病,近年来,双能X光机骨密度测试逐渐成为骨质疏松诊断的金标准。另外有学者提出,维生素D含量下降也是骨质疏松的一个重要原因,采用血清羟25D含量测定可以评价维生素D水平。目的:通过对老年骨质疏松患者骨密度及血清羟25D含量的测定,研究两者的关系,及羟25D测定对于骨质疏松治疗的评价作用。
目的:析上颈椎疾患再手术的原因,探讨翻修手术的对策及其疗效.方法:性分析2000年1月至2015年1月对17例上颈椎疾患手术治疗失败患者再次手术的资料.男14例,女3例,初次手术时年龄22~52岁,平均35.7岁.齿状突骨折不愈合5例,齿状突发育畸形3例,先天性寰枕融合9例.翻修手术时年龄25~58岁,平均38.2岁.两次手术相隔1l~95个月,平均48.2个月.14例初次手术后假关节形成,3例初