临床上采用单一术式治疗环状混合痔,易出现肛缘皮赘残留,或肛门狭窄,前者影响肛门卫生,后者造成排便困难.因此环状混合痔的治疗是肛肠界临床研究的热点.本文研究采用外剥内扎硬注+肛缘肛管皮瓣整复术治疗环状混合痔,效果满意.具体治疗方法为：取侧卧位，腰俞穴麻醉，术野常规消毒，铺巾。用1:1消痔灵对内痔区黏膜下层施硬化注射，根据环状混合痔的形状选择痔核隆起最显著的部位设计3-4个切口，从混合痔的外痔边缘作“V，形切口并剥离至齿线，用中号弯钳从齿线处切口两侧探入，在食指引导下钳夹住部分内痔黏膜，7号丝线“8字”缝合结扎后剪除其残端，同法对其它设计切口的部位作外剥内扎术。在切口间的皮桥沿齿线切开，剥离其皮桥下的曲张静脉丛及其结缔组织，修剪多余皮瓣，用1号丝线从皮瓣一角进针从结扎点残端穿过打结，使皮瓣上端悬挂缝合在内痔结扎点处，同法对皮瓣另一端进行处理。在皮瓣角进针时应注意在皮瓣边缘约2mm处，打结要紧(目的是使结扎线在术后6天左右能自然脱落)。所做“V”切口尽量少缝、浅缝或不缝，以减少术后水肿与疼痛。术后用抗菌素3-4天，局部逐日便后用中药坐浴后常规换药。