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硬皮病的病因不明,其发病机制的核心为各种病理途径激活成纤维细胞,从而合成过多胶原,导致皮肤和内脏器官纤维化。患者的皮肤呈硬、厚、萎缩的改变,这种皮肤改变可以是全身性的,也可以只出现在某个部位。根据临床表现可分为局限性硬皮病和系统性硬皮病,女性患者数倍于男性,尤其是育龄期妇女,因此性激素可能是诱因之一。该患者全身皮肤硬化,大小关节畸形,考虑为系统性硬皮病。追问病史得知患者自幼即有皮肤硬化症状,未予治疗。因是急诊未予进一步检查即行麻醉手术,但是在给予低于常规剂量的麻醉药物后,患者表现为苏醒延迟,且住院期间一直不能脱离呼吸机,考虑伴发内脏损害。