目的:明确夫妻性感集中训练对于新婚期"超前射精"者的治疗作用。方法:前瞻性研究。随机入选2013年10月~2014年6月上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿男科门诊的原发性早泄患者18例。均为既往没有性生活史,新婚或刚开始同居后,出现性生活尝试过程中,未插入即射精。其他入选标准为:年龄20-40岁;自诉勃起正常且IIEF-5评分大于22分;CPSI评分及前列腺液检测,排除合并慢性前列腺炎;认知能力较强,夫妻间愿意共同配合治疗。排除标准包括:有明显心理障碍;其他疾病,如明显下尿路刺激症状者、高泌乳素血症、未治疗或未充分治疗的甲状腺功能低下等;夫妻关系差;认知能力差,依从性不高。对患者夫妇进行性感集中训练的指导说明,第一阶段为非生殖器性感集中训练,要求裸体在床上拥抱、亲吻及抚摸背部,不进行脖颈等性敏感区的接触以及乳房等性器官的接触。尝试4-5次至患者感觉可以完全"耐受"。第二阶段为生殖器性感集中训练,除第一阶段的接触外,由女方对男方的脖颈进行亲吻刺激,对阴茎、阴囊及大腿内侧进行抚摸刺激。进行2-3次后,在男方感觉"耐受力"增强后,由女方对勃起的阴茎进行龟头抚摸刺激。之后再进行3-4次巩固训练至患者感觉可以完全"耐受"。对于效果较好患者,随访后嘱尝试穿着内衣进行阴茎插入尝试,同时进行后续随访4周时间。结果:患者平均年龄24.37±2.18岁,其中12人既往从未有过手淫史,另6人较少手淫或己停止手淫1-2年。所有患者在5次训练后,自觉可以耐受第一阶段训练。15例患者进行5次第二阶段训练后,感到完全耐受。进行后续性交尝试过程中,14人成功插入,射精潜伏时间由30秒至1分钟。1例插入失败2次后,也可正常插入。另3例患者,均既往无手淫史,在进行10次第二阶段训练后,仍无法完全耐受,在训练过程中有射精或强烈射精感觉。尝试2-3次性交插入失败后,给予进一步联合药物治疗。后续4周随访过程中,可正常性交的15例患者,自觉射精控制力有所增强,射精潜伏时间随性交次数增加而逐步改善。另3例患者,经过药物联合治疗,可以插入阴道后射精,仍在接受进一步治疗中。结论:射精控制力也是一种习得性的能力,由夫妻间逐步增强刺激的性感集中训练,有助于男性患者对性刺激的"脱敏"及"耐受",列于超前射精有较好的治疗效果。但后期是否能完全改善早泄情况,需患者夫妇间规律性生活,并进一步长期观察以明确。