目的 探讨颈段食管癌切除术后消化道重建的方法及其效果。方法 本组病人共48例,男45例,女3例,平均年龄57岁,侵犯下咽的23例,侵犯食管胸段的10例,局限在颈段食管的15例,侵犯下咽的全部行颈淋巴结清扫术。行全食管切除的39例,胃代食管的34例,其中2例为管状胃修复,其中1例保留喉功能；结肠代食管的5例,其中2例保留喉功能；行颈段食管切除的9例,前臂游离皮瓣修复的1例,游离空场修复的8例,其中1例保留喉功能。结果 全部病人手术顺利,无发生围手术期死亡病例,修复组织无发生坏死,无一例咽瘘,1例保留喉功能的胃代食管病例因为返流明显而于术后3月将喉入口封闭,前臂游离皮瓣病例术后因为皮肤紧贴,须行食管扩张后方能进食,其余病例于术后12～14天恢复经口进食功能,应用结肠和游离空肠重建消化道并保留喉功能的开始1周有呛咳,经过锻炼后缓解。