目的无论成人与儿童颈部包块检查过程中最常见的是淋巴结,引起淋巴结肿大的原因决定淋巴结是否需要治疗以及治疗的方案,所以通过超声表现超声对引起颈部淋巴结肿大病因的鉴别诊断至关重要。成人颈部淋巴结肿大的病因及超声表现已相对成熟,本研究的目的是探讨儿童颈部淋巴结肿大的超声表现及病因是否与成人相同。方法对86例均经手术或穿刺活检病理证实的颈部淋巴结增大的病例进行回顾性分析,其中儿童43例,成人43例。分析包括二维图像中的纵横比、内部皮髓质回声、周围软组织回声。结果 1.儿童与成人相同病因的淋巴结增大超声表现总体无明显差异,如二维图像的纵横比、内部皮髓质回声表现,但儿童淋巴结肿大超声表现与成人比较有以下特点:(1)淋巴结炎时更易发生液化及坏死,周围软组织肿胀更明显,更易侵犯周围软组织。(2)淋巴结炎时,最大淋巴结易发生于下颌角区,长径大于2厘米者常见。(3)淋巴结结核内钙化较成人常见。2.导致儿童和成人颈部淋巴结增大的最主要病因相同,即淋巴结炎,儿童28例,成人30例,但儿童淋巴结炎中EB病毒感染较多(13例),其它常见病因按本次检查例数多少儿童分别是:颈部淋巴结结核(8)、颈部淋巴瘤(6)、颈部淋巴转移瘤(1例)。成人常见病因按本次检查例数多少分别是:颈部淋巴转移瘤(7例)、颈部淋巴瘤(4例)、淋巴结结核(2例)。结论 1.儿童与成人相同病因的淋巴结增大超声表现总体虽无明显差异,但儿童有其自身特点。2.导致儿童颈部淋巴结增大的病因最主要病因与成人相同,但常见病因与成人不同。