重症急性胰腺炎早期肠内营养预防肠梗阻动态观察

来源 :2008年中国国际现代普通外科进展学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:j482a3710rs
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重症急性胰腺炎(SAP)既有胰腺本身病变又有胰周其他器官的病理改变,近年来研究获得了重大突破,治疗上亦基本有章可循;它又是一种严重的分解代谢疾病,常由于剧烈的全身炎症反应和全身感染引起多器官功能障碍(MODS),病死率高(10%-20%)。胃肠道是SAP首先影响的器官之一,肠梗阻是SAP临床上常见并发症之一,肠麻痹更是SAP最早期的最重要临床表现之一。由于水电解质的失衡,严重影响患者的病情变化。近年来有报道表明早期肠内传养可促进肠蠕动功能的恢复,增加肠粘膜血流灌注,改善肠粘膜屏障功能。本院自2002年1月-2006年7月共收治SAP患者11例,通过鼻肠管早期肠内营养取得了良好效果。本文对本组病例进行了分析,结果认为早期肠营养对提高生存质量具有重要意义。
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胃癌是常见恶性肿瘤,除部分早期胃癌手术疗效很好,大多数胃癌患者初诊时已经是局部晚期或已发生转移,单纯手术治疗预后很差,5年生存率5%~15%.但胃癌是对化疗相对敏感的肿瘤,研究表明联合化疗可以提高疗效, 延长晚期胃癌患者的生存期.新药及新的联合化疗方案有效率已经提高到65%,且毒副反应较少.目前对于进展期胃痛尚无公认的金标准方案.本研究将FOLFOX4方案应用于进展期胃癌患者以验证其临床疗效与毒副
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胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率一直居我国恶性肿瘤之首,胃癌普查及胃癌术后定期随诊是发现早期胃癌的重要手段.本文应用放射免疫分析法检测胃痛及其他胃部疾病患者的血清胃蛋白酶原亚群(Pepsinogens,PGⅠ、PGⅡ),对胃癌的早期诊断及其预后判断的临床价值进行综合评价.
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