锁定钢板治疗老年肱骨近端严重移位骨折的风险分析

来源 :第二届海峡两岸医药卫生交流协会骨科学术论坛暨四川省医学会第十八次骨科学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jydliu
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  目的:探讨锁定板治疗老年肱骨近端骨折的并发症及风险.方法:2005~2012年期间我院回顾性分析55例年龄>60岁、Neer3~4型肱骨近端骨折采用切开复位锁定接骨板手术治疗疗效,术后随访根据SST问卷和Constant-Mudey评分对肩关节功能进行评估,并进行X线片检查.结果:43例患者随访,平均随访时间为18个月(12~48个月).本组患者Constant评分平均为72分.6例(17.8%)患者需翻修手术,影响肩关节Constant功能评分的其他因素:再移位8.9%(4例),不愈合6.7%(3例),撞击6.7%(3例),肱骨头坏死13.3%(6例),螺钉进入肩关节11.1%(5例).6例肱骨近端内侧柱损伤患者中3例发生骨折再移位、2例骨折不愈合和2例螺钉进入关节腔,终末随访4例患者需翻修手术治疗,占翻修患者的67%.结论:锁定接骨板治疗肱骨近端骨折获得满意疗效,但并发症发生率高,需要注意钢板位置、螺钉长度、大小结节复位以及维持内侧柱的支撑,医生应根据患者实际情况、骨折分型以及医生自身情况选择治疗方案.
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