高血压治疗的七大原则(SeCP)暨RT-ABCDE策略与SeCP基础的高血压综合治疗方案的临床推广应用:可行性报告

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目的高血压控制率低是一个全球性的公共卫生问题。目前中国成人高血压发病率已达到18.8%,约有1.6亿患者,还有庞大的高血压"后备军"。而中国高血压控制率仅6.1%。因此,如何有效治疗高血压、提高高血压控制率,是减少心脑血管事件、降低高血压相关死亡率的关键。本项目进行"高血压治疗的七大原则(SeCP)暨RT-ABCDE策略与SeCP基础的高血压综合治疗方案的临床推广应用"研究,探讨如何使高血压治疗更全面、更系统、更科学的可行性,从而显著提高中国高血压控制率。方法 1)从PubMed检索近半个多世纪以来关于高血压治疗原则的文献,分析高血压治疗原则的进展,总结中国高血压治疗策略的变化和特点;2)通过书信邮件、电子邮件、手机短信、学术会议、专题讲座以及科普宣传等方式向个体或群体以及省-市-县(区)-乡(镇)四个层级医院进行"高血压治疗的七大原则(SeCP)暨RT-ABCDE策略与SeCP基础的高血压综合治疗方案"项目临床推广应用;3)分析项目推广应用前后高血压患者接受"全原则"、"部分原则"、"无原则"治疗策略的人群比例;4)分析门诊和或住院高血压治疗病历医嘱/处方和问卷调查表,明确项目推广应用前后高血压控制率的变化以及高血压急症、急慢性心衰、心律失常、心肌缺血、中风等心脑血管事件的变化。结果系统总结了现阶段高血压治疗策略的三大特点和五大变化;项目推广应用后,高血压"无原则"治疗人群比例显著降低,"部分原则"、尤其"全原则"治疗人群比例显著提高;高血压控制率明显升高,高血压急症、急慢性心衰、心律失常、心肌缺血、中风等心脑血管事件明显减少;.ACEI如洛汀新、雅施达、依苏,ARB如代文、科素亚,CCB如络活喜、施慧达、波依定、等长效及缓(控)制剂如拜新同,以及复方制剂如降压0号等降压药、活血化瘀类等中医药如通心络胶囊、稳心颗粒、复方丹参滴丸、血脂康胶囊等使用量明显增加;患者生活质量提高,平均寿命延长。结论该研究项目是可行的、必要的,它的推广应用将显著提高中国以及世界其它各国的高血压控制率,具有巨大的经济及社会效益。
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