【摘 要】
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目的:探讨后颅窝显微神经外科手术的经验及教训.方法:对重庆医科大学附属第一医院神经外科自2011年1月至2015年1月显微神经外科手术治疗的427例后颅窝病变的临床资料进行回顾性分析.结果:本组427例后颅窝病变患者均为成形骨瓣术毕还纳固定,无术后需去骨瓣减压的病人.目前有2例术后术区血肿的病人,有1例术后幕上远隔部位硬膜外血肿的病人;有3例术后需手术治疗的脑积水病人.结论:对后颅窝病变手术进行精
【机 构】
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重庆医科大学附属第一医院神经外科 重庆,400016
【出 处】
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2015中国医师协会神经内镜/微侵袭/颅底外科学术大会
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目的:探讨后颅窝显微神经外科手术的经验及教训.方法:对重庆医科大学附属第一医院神经外科自2011年1月至2015年1月显微神经外科手术治疗的427例后颅窝病变的临床资料进行回顾性分析.结果:本组427例后颅窝病变患者均为成形骨瓣术毕还纳固定,无术后需去骨瓣减压的病人.目前有2例术后术区血肿的病人,有1例术后幕上远隔部位硬膜外血肿的病人;有3例术后需手术治疗的脑积水病人.结论:对后颅窝病变手术进行精确的围手术期评估可制定个体化的手术策略.术中要注意对静脉的保护(特别是Labbe静脉、岩静脉);手术操作过程中涉及到颈内动脉、基底动脉、大脑后动脉和小脑上动脉,引起供应脑干的血管痉挛,而术后脑干缺血是病情危重的主要因素之一;病变与脑干间的蛛网膜界面消失的部分要予以残留.重要的是要在保障病人安全的前提下全切、次全切肿瘤!
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