【摘 要】
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目的：系统评价腹腔镜广泛子宫切除(LRH)与开腹广泛子宫切除(RH)治疗宫颈癌的临床疗效及安全性.方法：检索PubMed, MEDLINE, EMBASE,the Cochrane和BIOSIS数据库有关腹腔镜广
【出 处】
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2015中国医师协会妇产科医师大会
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目的：系统评价腹腔镜广泛子宫切除(LRH)与开腹广泛子宫切除(RH)治疗宫颈癌的临床疗效及安全性.方法：检索PubMed, MEDLINE, EMBASE,the Cochrane和BIOSIS数据库有关腹腔镜广泛子宫切除与开腹广泛子宫切除术治疗宫颈癌的临床研究.按照Cohchrane系统评价方法提取有效数据,进行Meta分析.结果：共纳入12项研究,LRH754例,RH785例.LRH与RH比较,显著减少术中出血量[加权均数差(weighted mean difference,WMD)=-268.4 ml,95％可信区间(CI)-361.6,-175.1；p＜0.0 1],LRH手术后并发症更少(OR=0.46；95％ CI 0.34-0.63),LRH组住院时间更短(WMD =-3.22天；95％CI-4.21,-2.23天；p＜0.01),但是LRH手术时间较长(WMD=26.9min；95％CI 8.08-45.82；p＜0.01).术中并发症、淋巴结切除率、切缘阳性率两组无显著性差异.5年总生存率无差异显著(风险比HR 0.91,95％ CI 0.48-1.71；P=0.76)和5年无病生存率(HR 0.97,95％CI 0.56-1.68；P=0.91).结论：腹腔镜广泛子宫切除与开腹广泛子宫切除不仅比较不影响肿瘤学结局及患者生存率,而且可减少术中出血量,缩短住院时间及减少术后并发症.
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