【摘 要】
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Kawase入路通过颞下开颅和磨除Kawase三角,可显露岩上窦以下的岩斜区,主要适用于中后颅窩沟通性肿瘤、桥脑病变、基底动脉上部病变等,主要优势在于手术距离短、开颅相对简单,
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Kawase入路通过颞下开颅和磨除Kawase三角,可显露岩上窦以下的岩斜区,主要适用于中后颅窩沟通性肿瘤、桥脑病变、基底动脉上部病变等,主要优势在于手术距离短、开颅相对简单,通过对颞骨岩尖骨质的磨除来增加岩斜区的显露,面临的主要问题就是Labbe静脉的保留以及颞叶的受牵拉程度。Kawase入路对医师要求较高,岩斜区具有较多重要结构。标准Kawase入路适用于中后颅窩沟通的肿瘤,特别是内听道之前之上的肿瘤,但是标准Kawase入路也存在一定的缺点:用时长、磨除范围大。反之,根据具体病例而行的改良Kawase入路,从膜下进入,在手术时间和脑保护方面有一定优势。两者相辅相成,根据具体的手术病例而选择。我们总结了近两年的病例,这些病例有的采用标准kawase入路,有的采用改良kawase入路。文中回顾了我们从标准Kawase入路到改良Kawase入路的发展,并分享了两者之间的优劣与患者的选择
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