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目的回顾总结早期手术切开复位骨盆Salter截骨术治疗发育性髋脱位的长期随访结果,分析与不良结果相关的可能因素。方法纳入1992年9月～2004年10月间因发育性髋脱位接受切开复位骨盆Salter截骨术的病例,均随访至共68例81髋,获得随访共44例51髋。所有患儿术前均未曾接受治疗。部分病例术前行骨牵引。根据Severin影像学标准评价治疗结果,采用Bucholz-Odgen标准对AVN进行分型,采用改良McKay标准评价临床功能情况。应用多因素回归分析Severin影像学分型不良及AVN发生的可能原因。分析2型AVN与Reimer指数相关性。所有病例均至少随访至髋关节发育成熟(Y型软骨闭合)。结果手术时平均年龄为29.8个月(17个月～64个月)。平均随访10.5年(6年8个月～19年3个月)。随访时平均年龄13.0岁(11岁4个月～22岁4个月)。Mckay临床评价有43髋(84.2%)临床功能评价标准为优或者良。Severin标准优良为35髋(68.6%)。24髋(47.1%)发生AVN,其中2型15髋。骨盆截骨术时"矫枉过正"与严重型AVN有关(p=0.037)。AVN与Severin结果中或差显著相关(p=0.0318)。年龄、性别、脱位程度、单双侧及是否"矫枉过正"等均未发现为影像学结果不良或发生AVN的危险因素。62.5%的AVN为2型,2型AVN组与未发生AVN组的CE角、Reimers指数无显著区别(p=0.475和p=0.123)。2002年以前63.0%(17/27髋),2002年及以后16.7%(4/24髋)出现明显髂骨翼变形。结论 1)对于晚期诊断DDH行切开复位骨盆Salter截骨术,术后发生AVN可能性较高,其中以2型为最常见;2)DDH术后发生2型AVN时,多数不会引起进行性股骨头包容不良;3)骨盆截骨术中"矫正过度"可能与严重型AVN有关;4)骨盆截骨术后髂骨变形常见,手术时需注意保护髂骨翼骨骺。