一例百草枯中毒并发癫痫的护理体会

来源 :第十四届全国劳动卫生与职业病学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liuhongyu1984
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  目的:介绍1 例百草枯中毒并发癫痫患者的护理体会.方法:患者,女,17 岁,于2015 年8 月22 日15:00 口服百草枯约50ml.服毒后5min,自觉胃内灼烧感自行呕吐,服毒1h 后在当地医院洗胃随后转入我院.入院查体:T 37℃、R 20 次/min、P 70 次/min、BP128/78mmHg.神志清楚,皮肤粘膜无出血、黄染,咽部红肿.呼吸音粗,未闻及干湿罗音.心率 70 次/min,律齐,未闻及杂音.肝脾肋下未触及.辅助检查:尿半定量检测百草枯浓度为30ug/ml,血常规示白细胞 2.57×109/L、中性粒细胞比率 84.34%,肝肾功、电解质正常.1.2 治疗与结果:入院后立即采取针对百草枯中毒的“齐鲁方案”疗法.患者于2015 年8月29 日18:15 逐渐出现烦躁不安继而出现意识不清、全身抽搐、牙关紧闭、双眼上翻,伴小便失禁,出现癫痫大发作,持续1 min 自动缓解,意识逐渐转清醒;20 min 后再次发作,立即静脉注射地西泮10 mg 后缓解.以后1 小时发作一次,且发作时间渐长,共发作10 余次,发作期间昏迷.给予地西泮、苯巴比妥钠对症治疗,发作停止后转为德巴金500mg 口服.当日为明确诊断于8 月29 日行头颅CT 未见明显异常.病情稳定后于9 月5 日行脑电图显示脑电图异常,过度换气反应爆发一次中高波幅尖慢复合波.患者经住院治疗,于2015 年9 月10 日痊愈出院,出院随访未出现癫痫发作.结果:患者经过合理临床治疗与护理痊愈出院.结论:百草枯中毒并发癫痫患者需要规范治疗与护理.
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